Приложение к Постановлению от 25.05.2011 г № 1068


                                  Паспорт
              готовности объекта жилищного фонда МОГО "Ухта"
                к работе в зимних условиях 2011 - 2012 гг.
    Город (район)______________                "____" _____________ 2011 г.
    Адрес _________________________________________________________________
    Принадлежность объекта ________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                            I. Общие сведения.
    1. Назначение объекта _________________________________________________
___________________________________________________________________________
    2. Год постройки ______________________________________________________
    3. Характеристика объекта:
    износ в % __________, этажность _________, подъездов ___________
    наличие подвалов, цокольных этажей, кв.м, общей площади ________
    количество квартир ______________ (шт.)
    общая полезная площадь объекта __________________________ (кв.м)
    жилая площадь ___________________________________________ (кв.м)
    нежилая площадь____________________________________, в том числе
    под производственные нужды_______________________________ (кв.м)
    4.  Характеристика инженерного оборудования, механизмов (их количество)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    5. Источники:
    теплоснабжения ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    газоснабжения _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    энергоснабжения _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Система АПЗ и дымоудаления ____________________________________________
     II. Результаты эксплуатации объекта в зимних условиях прошедшего
                               2011/2012 г.

N п/п Основные виды неисправностей (аварий) конструктивных элементов и инженерного оборудования Дата Причина возникновения неисправностей (аварий) Отметка о выполнении по ликвидации неисправностей (аварий) в текущем 200_ г.

            III. Объемы выполненных работ по подготовке объекта
              к эксплуатации в зимних условиях 2011/2012 гг.

N п/п Виды выполненных работ по конструкциям здания и технологическому и инженерному оборудованию Единица измерения Всего по плану подготовки к зиме Выполнено при подготовке к зиме
1 2 3 4 5
1. Объем работ
2. Ремонт кровли
3. Ремонт чердачных помещений в том числе: - утепление (засыпка) чердачного перекрытия - изоляция трубопроводов, вентиляционных коробов и камер, расширительных баков
4. Ремонт фасадов в том числе: - ремонт и покраска - герметизация швов - ремонт водосточных труб - утепление оконных проемов - утепление дверных проемов
5. Ремонт подвальных помещений в том числе: - изоляция трубопроводов - ремонт дренажных и водоотводящих устройств
6. Ремонт покрытий дворовых территорий в том числе: - отмосток - приямков
7. Ремонт инженерного оборудования в том числе:
1) центрального отопления: - радиаторов - трубопроводов - запорной арматуры - промывка и опрессовка
2) горячего водоснабжения - трубопроводов - запорной арматуры - промывка и опрессовка
3) водопровода: - ремонт и замена арматуры - ремонт и изоляция труб
4) канализации: - ремонт трубопроводов - ремонт колодцев - промывка системы
5) электрооборудования: - световой электропроводки - силовой электропроводки - вводных устройств электрощитовых электродвигателей
8. Другие работы - ревизия этажных электрощитов на л/кл. - ревизия наружного дворового освещения
9. Обеспеченность - песком _____________________ (тыс. куб.м) - инструментом и инвентарем для зимней уборки территорий ________________ (шт.)

      IV. Результаты проверки готовности объекта к зиме 2011/2012 гг.
    Нижеподписавшаяся   комиссия   произвела   проверку   жилого   дома   и
подтверждает, что он к эксплуатации в зимних условиях подготовлен:
    Председатель комиссии:    ____________________     ____________________
                                  (Должность)                 (Ф.И.О.)
    Члены комиссии            ____________________     ____________________
                                  (Должность)                 (Ф.И.О.)
                              ____________________     ____________________
                                  (Должность)                 (Ф.И.О.)
    Представитель МУ "УЖКХ"   ____________________     ____________________
                                  (Должность)                 (Ф.И.О.)
    Уполномоченный представитель
    собственников помещений МКД ___________________    ____________________
                                  (Должность)                 (Ф.И.О.)
    Представитель обслуживающей организации _______________________________
                                                  название организации
    "___" ___________ 2011 г. ____________________     ____________________
             (дата)                 (подпись)                 (Ф.И.О.)
    Представитель обслуживающей организации _______________________________
                                                  название организации
    "___" ___________ 2011 г. ____________________     ____________________
             (дата)                 (подпись)                 (Ф.И.О.)
    Разрешаю эксплуатацию данного объекта жилищного фонда в зимних условиях
2011/2012 гг.:
    Руководитель Управляющей организации __________________________________
                                                    (наименование)
    "___" ___________ 2011 года __________________     ____________________
                                    (подпись)                 (Ф.И.О.)