Приложение к Постановлению от 19.05.2011 г № 367 Административный регламент
Руководителю
администрации МР "Усть-Вымский"
от ____________________________
(фамилия, имя, отчество,
паспортные данные, адрес
регистрации, контактный
телефон)
ОБРАЩЕНИЕ (ЖАЛОБА)
Прошу рассмотреть действия (бездействия) органа, предоставляющего
муниципальную услугу, должностного лица, муниципального служащего
__________________________________________________________________ (указать
Ф.И.О. соответствующего лица либо должность) и (или) отменить решение
органа, предоставляющего муниципальную
услугу ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(реквизиты решения).
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(изложение сути проблемы с указанием документов по существу, доводов и
обстоятельств).
Приложение <*>
Дата Подпись
<*> К заявлению прилагаются:
- копия заявления о предоставлении муниципальной услуги;
- копии иных документов, подтверждающих проблему по существу.