Приложение к Постановлению от 10.05.2011 г № 527

                                                 Руководителю администрации
                                         муниципального района "Сосногорск"
                                   ________________________________________
                                   ________________________________________
                                     (наименование организации, юридический
                                   ________________________________________
                                                адрес, контактные телефоны)
                                   ________________________________________
                                   (для физических лиц - Ф.И.О., паспортные
                                                 данные, адрес по прописке)
                                  Жалоба
                       (Изложение по сути обращения)
    __________   ____________________________   ___________________________
      (дата)          Ф.И.О., должность               подпись, печать