Приложение к Постановлению от 10.05.2011 г № 526
Руководителю администрации
муниципального района "Сосногорск"
__________________________________
__________________________________
__________________________________
__________________________________
(наименование организации,
юридический и фактический адрес,
контактные телефоны, ФИО)
заявление.
В соответствии со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской
Федерации прошу выдать разрешение на ______________________________________
(строительство, реконструкцию,
капитальный ремонт)
объекта капитального строительства ________________________________________
(наименование объекта согласно проекту)
___________________________________________________________________________
на земельном участке по адресу:
___________________________________________________________________________
(город, район, улица, номер участка)
___________________________________________________________________________
сроком на _________________________________ месяца(ев).
(прописью)
Право на пользование землей закреплено
___________________________________________________________________________
(наименование документа)
_____________________________ от "__" ______________ г. N ____.
Проектная документация на строительство объекта разработана
___________________________________________________________________________
(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
___________________________________________________________________________
ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
___________________________________________________________________________
(наименование банка, р/с, к/с, БИК))
имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное
___________________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "__" ________________ г. N ______, и согласована в установленном порядке
с главным архитектором муниципального района "Сосногорск"
- положительное заключение государственной экспертизы получено
за N ___ от "__" ______________ г.
Проектно-сметная документация утверждена
___________________________________________________________________________
за N ___ от "__" ______________ г.
Дополнительно информируем:
Финансирование строительства (реконструкции, капитального ремонта)
застройщиком будет осуществляться
___________________________________________________________________________
(банковские реквизиты и номер счета)
Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом в
соответствии с договором от "__" _______________ 20__ г. N ________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
___________________________________________________________________________
ФИО руководителя, номер телефона,
___________________________________________________________________________
банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)
Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено
___________________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
___________________________________________________________________________
от "__" ______________ г. N _______________
Производителем работ приказом __________ от "__" ___________ г. N _____
назначен __________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
имеющий ___________________________________________ специальное образование
(высшее, среднее)
и стаж работы в строительстве ___________ лет
Строительный контроль в соответствии с договором от "__" ___________ г.
N ________ будет осуществляться
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
___________________________________________________________________________
ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
___________________________________________________________________________
(наименование банка, р/с, к/с, БИК)
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в Администрацию муниципального образования
муниципального района "Сосногорск"
К заявлению прилагаются:
1 Правоустанавливающие документы на земельный участок:
Решение, постановление о предварительном согласовании места
размещения (номер и дата)
Решение, постановление о выделении земельного участка (номер
и дата) | заполняется
при приеме
документов
| | | | | | |
|
Договор аренды, зарегистрированный в установленном порядке
(номер и дата)
Свидетельство о государственной регистрации права на
земельный участок /или другой правоустанавливающий документ/
(номер и дата)
кадастровый план земельного участка (листы В1, В2, В6), номер
и дата выдачи
2 градостроительный план земельного участка или в случае
выдачи разрешения на строительство линейного объекта
проект планировки территории и проект межевания
территории; | |
3 материалы, содержащиеся в проектной документации:
пояснительная записка
схема планировочной организации земельного участка,
выполненная в соответствии с градостроительным планом
земельного участка, с обозначением места размещения
объекта капитального строительства, подъездов и проходов
к нему, границ зон действия публичных сервитутов,
объектов археологического наследия (разбивочный план,
план благоустройства)
схема планировочной организации земельного участка,
подтверждающая расположение линейного объекта в пределах
красных линий, утвержденных в составе документации по
планировке территории применительно к линейным объектам
схемы, отображающие архитектурные решения (фасады)
сведения об инженерном оборудовании, сводный план сетей
инженернотехнического обеспечения с обозначением мест
подключения проектируемого объекта капитального
строительства к сетям инженернотехнического обеспечения
проект организации строительства объекта капитального
строительства
проект организации работ по сносу или демонтажу объектов
капитального строительства, их частей
4 положительное заключение государственной экспертизы
проектной документации __________________________________
(номер, дата выдачи)
заключение государственной экспертизы проектной
документации отсутствует на основании ___________________
_________________________________________________________
(обоснование отсутствия)
5 разрешение на отклонение от предельных параметров
разрешенного строительства, реконструкции
6 согласие всех правообладателей объекта капитального
строительства в случае его реконструкции | |
Дополнительно представляю (в соответствии с Приказом Министерства
регионального развития РФ от 19.10.2006 N 120 "Об утверждении инструкции о
порядке заполнения формы разрешения на строительство) документы и сведения
для заполнения формы разрешения:
1
Для юридического лица: Устав предприятия, реквизиты ИНН,
КПП, ЕГРН, ОГРН | |
Для физического лица: Паспорт, дата выдачи, копия /с
пропиской/
─────────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│ │
└───────────┘
утвержденная сметная документация (для объектов,
финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов) ____________
2 Краткие проектные характеристики:
──────────────────────────────────────────────────────────┬────────────
общая площадь объекта капитального строительства │
──────────────────────────────────────────────────────────┼────────────
площадь земельного участка │
──────────────────────────────────────────────────────────┼────────────
количество этажей и (или) высота здания, строения,│
сооружения │
──────────────────────────────────────────────────────────┼────────────
строительный объем, всего │
──────────────────────────────────────────────────────────┼────────────
строительный объем подземной части │
──────────────────────────────────────────────────────────┼────────────
количество мест, вместимость, мощность,│
производительность │
──────────────────────────────────────────────────────────┼────────────
количество очередей (пусковых комплексов) объекта│
капитального строительства │
──────────────────────────────────────────────────────────┼────────────
сметная стоимость объекта капитального строительства, по│
утвержденной в установленном порядке проектной сметной│
документации при строительстве, реконструкции,│
капитальном ремонте объектов капитального строительства,│
финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов │
──────────────────────────────────────────────────────────┼────────────
удельная стоимость 1 кв.м площади при строительстве,│
реконструкции, капитальном ремонте объектов капитального│
строительства, финансируемых за счет средств│
соответствующих бюджетов │
──────────────────────────────────────────────────────────┼────────────
Для линейных объектов: │
──────────────────────────────────────────────────────────┼────────────
общая протяженность линейного объекта │
──────────────────────────────────────────────────────────┼────────────
мощность линейного объекта │
___________________ _____________________ _________________________
(дата) Ф.И.О., должность подпись, печать
Принял: специалист общего отдела Управления делами
администрации МР "Сосногорск" ____________
Ф.И.О.