Приложение к Постановлению от 25.04.2011 г № 04/410

                                    АКТ
                   о наполнении и промывке тепловой сети
                         и систем теплопотребления
    _________________________________             "___" ___________ 20__ г.
            (населенный пункт)
    _________________________________
    _________________________________
    (наименование потребителя, адрес)
    Мы, нижеподписавшиеся, представитель теплоснабжающей организации ______
___________________________________________________________________________
___________ и представитель потребителя ___________________________________
___________________________________________________________________________
составили  настоящий  акт  о  том,  что "___" _________ 20__ г. произведено
наполнение и промывка трубопроводов тепловой сети протяженностью _______ м,
Д  =  __________ мм и систем теплопотребления при Т2 = _________ С°, на что
израсходовано воды V - _________ куб.м.
                    промывка проведена при Р  = __ кгс/кв.см в течение ___ мин.
                                            1
       промывка   = непрерывно со сбросом в дренаж через вентиль D = ___ мм ___
    V -----------   -----------------------------------------------------------
      наполнение  = При Р компрессора = __ кгс/кв.см с интервалом через 15 мин.
    Количество   теплоты,   содержащейся   в   воде,   израсходованной   на
наполнение,  промывку трубопроводов тепловой сети (систем теплопотребления)
при температуре исходной воды на котельной Т х.в. = ______ C° составляет:
    Q = V x (Т  - Т х.в.) x 0,001 = ______________________ Гкал.
              2
    Настоящий  акт  является  основанием для предъявления счета потребителю
за  тепло  и  воду,  израсходованные  при  промывке  тепловой сети и систем
теплопотребления и предъявления платы за сброс в систему канализации.
    Замечания, выявленные в ходе промывки
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    При  условии  устранения  вышеуказанных  замечаний,  система может быть
допущена к подключению к тепловой сети теплоснабжающей организации.
    Представитель теплоснабжающей
    организации                            ________________________________
    Представитель потребителя              ________________________________