Приложение к Постановлению от 20.04.2011 г № 4/967
В администрацию муниципального
образования городского округа "Сыктывкар"
167610, г. Сыктывкар, ул. Бабушкина, 22
Зарегистрировано:
______________________
(входящий N дата)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О РАЗРЕШЕНИИ НА СТРОИТЕЛЬСТВО, РЕКОНСТРУКЦИЮ, РАСШИРЕНИЕ
ПРЕДПРИЯТИЙ, КАПИТАЛЬНЫЙ РЕМОНТ ЗДАНИЙ, СООРУЖЕНИЙ
(промпредприятия)
1.
___________________________________________________________________________
(Наименование юридического лица; дата и N свидетельства о государственной
регистрации предприятия, ИНН;
___________________________________________________________________________
индекс, юридический и почтовый адреса, телефоны)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество физического лица - полностью; индекс,
___________________________________________________________________________
почтовый адрес, телефон)
___________________________________________________________________________
2. Прошу выдать разрешение на строительство, реконструкцию, расширение
предприятия, капитальный ремонт зданий и сооружений (подчеркнуть):
___________________________________________________________________________
(полное наименование объекта недвижимости)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
г. Сыктывкар,
3. На земельном участке по адресу:
___________________________________________________________________________
(городское, сельское поселение, иное муниципальное образование)
___________________________________________________________________________
(улица, номер и кадастровый N участка)
4. Сроком на
___________________________________________________________________________
(прописью - лет, месяцев)
5. При этом сообщаю:
- право на пользование землей закреплено:
___________________________________________________________________________
(наименование документа на право собственности, владения, пользования,
распоряжения земельным участком)
___________________________________________________________________________
(номер, дата)
- проектная документация на строительство, реконструкцию, расширение
предприятия, капитальный ремонт зданий и сооружений объекта разработана
(подчеркнуть):
___________________________________________________________________________
(наименование проектно-изыскательской, изыскательской организации)
имеющей лицензию на выполнение проектных работ, выданную:
___________________________________________________________________________
(наименование лицензионного центра, выдавшего лицензию;
(N и дата выдачи лицензии)
- заключение государственной экологической экспертизы:
___________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего заключение)
___________________________________________________________________________
(N и дата утверждения)
- вневедомственная экспертиза _________________________________________
(наименование органа выдавшего заключение;
N и дата утверждения)
- распорядительный документ об утверждении проектной документации:
___________________________________________________________________________
(наименование органа утвердившего проект и наименование документа
дата и номер документа)
___________________________________________________________________________
6. Основные показатели объекта по проекту:
1. Строительный объем всего здания |
куб.м |
|
в том числе надземной части |
куб.м |
|
2. Общая площадь зданий и сооружений |
кв.м |
|
3. Количество зданий |
штук |
|
4. Мощность предприятия, годовой выпуск продукции |
|
|
5. Материалы: |
|
|
фундаментов; |
|
|
стен; |
|
|
перекрытий; |
|
|
кровли |
|
|
5.1. продолжительность строительства |
мес. |
|
6. Сметная стоимость объекта капстроительства |
тыс. руб. |
|
7. Удельная стоимость 1 кв.м площади строительства |
тыс. руб. |
|
8. Количество очередей (пусковых комплексов) |
|
|
- обязуюсь обо всех изменениях сведений, приведенных в проекте и в
настоящем заявлении, и проектных данных сообщать в администрацию МО "Город
Сыктывкар"
___________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего разрешение на строительство)
7. Приложение: документы, необходимые для получения разрешения на
строительство объекта в 1 экз. на ____ листах и ____ альбомов проекта
____________________________________ _________ ________________________
(должность руководителя застройщика) (подпись) (фамилия, имя, отчество)
МП