Приложение к Постановлению от 15.04.2011 г № 37/04
Руководителю администрации
МО МР "Койгородский"
(наименование организации, юридический адрес,
ФИО Руководителя администрации МО МР
"Койгородский")
_____________________________________________
_____________________________________________
от __________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
(наименование организации, юридический адрес
контактные телефоны, ФИО Руководителя
юридического лица)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на проведение муниципальной лотереи
Прошу разрешить проведение лотереи ____________________________________
(указывается вид лотереи)
на территории муниципального образования муниципального района
"Койгородский" с _________________________________________________________.
(указывается срок проведения лотереи).
К заявлению прилагаются следующие документы:
К заявлению о предоставлении разрешения на проведение муниципальной
лотереи должны прилагаться следующие документы:
условия муниципальной лотереи;
нормативы распределения выручки от проведения муниципальной лотереи (в
процентах);
макет лотерейного билета (квитанции, иного предусмотренного условиями
лотереи документа) с описанием обязательных требований к нему и при
необходимости способов защиты лотерейного билета от подделки, а также с
описанием нанесенных на него скрытых надписей, рисунков или знаков;
правила идентификации лотерейного билета при выплате, передаче или
предоставлении выигрыша;
технико-экономическое обоснование проведения лотереи на весь период ее
проведения с указанием источников финансирования расходов на организацию
лотереи, проведение лотереи и с расчетом предполагаемой выручки от
проведения лотереи;
описание и технические характеристики лотерейного оборудования;
засвидетельствованные в нотариальном порядке копии учредительных
документов заявителя;
бухгалтерский баланс заявителя по состоянию на последнюю отчетную
дату, предшествующую подаче заявления о предоставлении разрешения на
проведение лотереи;
справка налогового органа о наличии или об отсутствии задолженности по
уплате налогов и сборов;
порядок учета распространенных и нераспространенных лотерейных билетов;
порядок возврата, хранения, уничтожения или использования в других
тиражах нераспространенных лотерейных билетов;
порядок изъятия нераспределенных лотерейных билетов;
порядок хранения невостребованных выигрышей и порядок их востребования
по истечении сроков получения выигрышей.
____________________ ________________________ _________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)