Приложение к Постановлению от 01.03.2011 г № 158


                            Руководителю __________________________________
                                               наименование учреждения
                            _______________________________________________
                                    дополнительного образования детей
                            _______________________________________________
                                               ФИО директора
                            от ___________________________________________,
                              ФИО  заявителя  или  представителя  заявителя
                            проживающего по адресу: _______________________
                            ______________________________________________,
                            Паспортные данные: серия _____ N _____________,
                            выдан _________________________________________
                            (когда, наименование органа, выдавшего паспорт)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  зачислить  меня  (моего(ю)  сына  (дочь)  ФИО,  дата рождения) в
творческое  объединение _____________________ (название,  направленность) к
руководителю _____________________ (ФИО).
    С  уставом,  лицензией  на  право ведения образовательной деятельности,
свидетельством  о  государственной  аккредитации учреждения дополнительного
образования детей ознакомлен(а)
    Дата                                                            Подпись