Приложение к Постановлению от 07.10.2010 г № 2349 Расчет

                          Сведения о претенденте
    1. Для юридического лица

1. Полное и сокращенное наименования организации
2. Организационно-правовая форма
3. Юридический адрес
4. Почтовый адрес
5. Фактическое место нахождения
6. Контактный телефон, факс, адрес электронной почты
7. Контактное лицо

    ________________________      ______________      _____________________
    (должность руководителя)        (подпись)         (расшифровка подписи)
    ________________________      ______________      _____________________
      (главный бухгалтер)           (подпись)         (расшифровка подписи)
                                   М.П.
    "____" _______________ 20__ г.
        2. Для индивидуального предпринимателя или физического лица

1. Фамилия, имя, отчество
2. Паспортные данные: серия, номер, кем и когда выдан
3. Адрес регистрации места жительства
4. Адрес фактического проживания
5. Фактическое место нахождения
6. Контактный телефон, факс, адрес электронной почты
7. Контактное лицо

    _____________                _____________________
      (подпись)                  (расшифровка подписи)
    "____" ______________ 20__ г.