Приложение к Постановлению от 04.10.2010 г № 10/4408

                                        В администрацию МО ГО "Сыктывкар"
                                        От кого:
                                        ___________________________________
                                                (фирменное наименование)
                                        Почтовый адрес: ___________________
                                        Сведения об организационно-правовой
                                        форме:
                                        ___________________________________
                                        Сведения о месте нахождения:
                                        ___________________________________
                                        Фамилия,    имя,    отчество   (для
                                        физического лица):
                                        ___________________________________
                                        Паспортные  данные (для физического
                                        лица):_____________________________
                                        Сведения  о месте  жительства  (для
                                        физического лица):_________________
                                        Номер контактного телефона:
                                        ___________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  выдать  копии  документов на земельный участок, расположенный по
адресу: __________________________________________________________________в
связи с утерей оригинала.
    "_____"________________ 201__ г.         _________________________
                                                      (подпись)
    Подпись гр. __________________
    поставлена в моем присутствии.
    Дата ______________________
    Регистрационный номер ________________
    Подпись специалиста __________________