Приложение к Постановлению от 14.05.2010 г № 5/2231 Положение
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель главы администрации
_______________________________
(Ф.И.О.)
АКТ N _________
"___" ____________ 200 г. г. Сыктывкар
Комиссия в составе ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность членов комиссии)
составила настоящий акт о том, что
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес и место расположения земельного участка, строения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(данные юр. или физ. лица, адрес)
осуществившее самовольное занятие земельного участка ______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(место расположения постройки)
выполнил (не выполнил) требование администрации МО ГО от "___" ____________
200_ г.
Участок приведен (не приведен) в первоначальное состояние,
некапитальное строение демонтировано (не демонтировано).
Председатель комиссии:
Члены комиссии:
(подпись) (фамилия, инициалы)
__________________ ______________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
__________________ ______________________
(подпись) (фамилия, инициалы)