Приложение к Постановлению от 30.04.2010 г № 4/260

                                Руководителю администрации ________________
                                Адрес: ____________________________________
    Решением ___________________________________________________ городского
(районного) суда __________________________________________________________
гражданин _________________________________________________________________
                              (фамилия, имя, отчество)
"______" _________________________ ____________ года рождения, родившийся в
___________________________________________________, проживающий по адресу:
___________________________________________________________________________
       (указывается в соответствии с отметкой в паспорте гражданина
                           Российской Федерации)
паспорт серии _________, номер __________, выдан "_______" ________________
____________ года _________________________________________________________
                      (наименование и код органа, выдавшего паспорт
                            гражданина Российской Федерации)
признан ___________________________________________________________________
                         (недееспособным, дееспособным)
    Решение суда вступило в силу "______" ____________________ ______ года.
    Федеральный судья           _____________ ________ ____________________
    городского (районного) суда               (подпись)   (фамилия, имя,
                                                             отчество)