Приложение к Постановлению от 31.12.2009 г № 12/1440 Административный регламент
ФОРМА
заявления о выдаче разрешения на строительство
на земельных участках, находящихся в муниципальной
собственности МР "Вуктыл", на которые не распространяется
действие градостроительных регламентов или для которых
не устанавливаются градостроительные регламенты
В администрацию муниципального района "Вуктыл",
169570, РК, г. Вуктыл, ул. Комсомольская, д. 14
Застройщик ____________________________________________________________
(наименование юридического лица, Ф.И.О. руководителя;
фамилия, имя, отчество физического лица)
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес, тел.)
расчетный счет ____________________________________________________________
в _________________________________________________________________________
кор. счет _________________________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на строительство, реконструкцию, капитальный
ремонт (нужное подчеркнуть): ______________________________________________
(наименование объекта недвижимости)
___________________________________________________________________________
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
(городское, сельское поселение, иное
___________________________________________________________________________
муниципальное образование, улица, номер и кадастровый код участка)
сроком на _________________________________________________________ месяцев
(прописью)
При этом сообщаю:
- право на пользование землей закреплено: _____________________________
(наименование документа на право
___________________________________________________________________________
собственности, владения, пользования, распоряжения участком)
от "___" 20___ года N ____________________;
- проектная документация на строительство объекта разработана: ________
__________________________________________________________________________,
(наименование проектно-изыскательской организации)
имеющей лицензию на выполнение проектных работ, выданную: _________________
(наименование
___________________________________________________________________________
лицензионного центра, выдавшего лицензию)
от "___" 20___ года N ____________________;
- согласована в установленном порядке с заинтересованными
организациями и органами архитектуры и градостроительства:
Фасады и генплан земельного участка согласованы: ______________________
___________________________________________________________________________
(главный архитектор города Вуктыл)
от "___" 20___ года N ____________________
положительное заключение государственной экологической экспертизы
получено от "___" 20___ года N ____________________
положительное заключение Управления государственной вневедомственной
экспертизы получено от "___" 20___ года N ____________________.
Одновременно ставлю Вас в известность, что:
функции заказчика-застройщика в соответствии с договором от "___"
20___ года N ____________________ будет осуществлять ______________________
(наименование организации,
___________________________________________________________________________
ИНН, юридический и почтовый адрес)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя, номер телефона)
лицензия на право выполнения функций заказчика-застройщика выдана: ________
___________________________________________________________________________
(наименование лицензионного центра, выдавшего лицензию)
от "___" 20___ года N ____________________
основные показатели объекта:
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем
заявлении и проекте сведениями, и нарушениях обязательных норм и
регламентов и проектных данных сообщать в администрацию МР "Вуктыл".
Приложение: документы, необходимые для получения разрешения на
строительство объекта, в 1 экз. на ______ листах и ______ альбомов проекта.
1.
2.
ЗАКАЗЧИК (ИНВЕСТОР)
__________________ _______________ ___________________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
ЗАКАЗЧИК (ЗАСТРОЙЩИК)
__________________ _______________ ___________________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.