Приложение к Информации от 24.03.2009 г № Б/Н
Штамп учреждения (организации,
предприятия) отправителя |
Наименование ветеринарного
диагностического учреждения, адрес |
Сопроводительная
При этом направляется ______ проб _________________________________________
наименование материала
___________________________________________________________________________
Вид комбикорма, масса партии
для _______________________________________________________________________
вид исследования
исследования на ___________________________________________________________
какое заболевание (указывается при необходимости)
Место, дата и время отбора проб ___________________________________________
___________________________________________________________________________
Информация о целях взятия проб ____________________________________________
плановое, внеплановое, с коммерческими целями
Способ выдачи результатов (почтой, на руки и т.д.) ________________________
Номер телефона (факса) для связи __________________________________________
Опись проб в двух экземплярах прилагается.
____________________ _____________ ______________________
должность подпись (Ф.И.О.)