Приложение к Решению от 25.12.2008 г № 14/4-169 Положение

                                Руководителю органа местного самоуправления
                              от __________________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество заявителя)
                              замещавшего должность _______________________
                                                              (наименование
                                                              муниципальной
                                                    _______________________
                                                           должности, ранее
                                                                замещавшей)
                               Домашний адрес _____________________________
                                                Телефон ___________________
                                 Заявление
    В  соответствии  с  Законом  Республики Коми  от  30.04.2008 N 24-РЗ "О
пенсионном   обеспечении   депутатов,   членов  выборного  органа  местного
самоуправления,   выборных   должностных   лиц   местного   самоуправления,
осуществляющих свои полномочия на постоянной основе" прошу:
    - назначить мне пенсию за выслугу лет,
    -  возобновить  мне  выплату пенсии за выслугу лет к трудовой пенсии по
старости  (инвалидности),  назначенной  в  соответствии с законодательством
Российской Федерации (нужное подчеркнуть).
    Трудовую пенсию ________________ получаю в ____________________________
                      (вид пенсии)                    (наименование органа,
________________________________.
выплачивающего трудовую пенсию)
    При  наступлении  обстоятельств,  влекущих за собой приостановление или
прекращение  выплаты  пенсии  за  выслугу  лет, а также влияющих на порядок
выплаты  и размер пенсии за выслугу лет, обязуюсь в 5-дневный срок сообщить
об этом в орган местного самоуправления.
    В  случае переплаты пенсии за выслугу лет обязуюсь внести переплаченную
сумму.
"___"_______ ______ г.                                    подпись заявителя
Заявление зарегистрировано: "____" __________ _____ г.              подпись
штамп