Приложение к Решению от 05.12.2008 г № 16/12-311


                              АКТ N _________
       (о выявлении самовольно установленной рекламной конструкции)
г. Сыктывкар                                     "___" ____________ 200_ г.
Комиссия в составе ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                    (Ф.И.О., должность членов комиссии)
составила настоящий акт о том, что по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
              (адрес и место установки рекламной конструкции)
выявлена самовольно установленная рекламная конструкция: __________________
___________________________________________________________________________
                        (тип рекламной конструкции)
Владелец рекламной конструкции: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
   (данные юридического или физического лица, адрес владельца рекламной
                               конструкции)
Фотография места установки рекламной конструкции прилагается.
Председатель комиссии:
Члены комиссии: