Приложение к Решению от 28.05.2008 г № 3-10/4 Положение
Главе муниципального района -
руководителю администрации района "Ижемский"
____________________________________________
от ________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
замещавшего должность ______________________
(наименование муниципальной должности,
___________________________________________,
ранее замещаемой заявителем)
домашний адрес _____________________________
___________________________________________,
телефон ____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Законом Республики Коми "О пенсионном обеспечении
депутатов, членов выборного органа местного самоуправления, выборных
должностных лиц местного самоуправления, осуществляющих полномочия на
постоянной основе" прошу назначить мне пенсию за выслугу лет, возобновить
мне выплату пенсии за выслугу лет к трудовой пенсии по старости
(инвалидности), назначенной в соответствии с законодательством Российской
Федерации (нужное подчеркнуть).
Трудовую пенсию __________________________________________ (вид пенсии)
получаю в ________________________________________________________________.
(наименование органа, выплачивающего трудовую пенсию)
При наступлении обстоятельств, влекущих за собой приостановление или
прекращение выплаты пенсии за выслугу лет, а также влияющих на порядок
выплаты и размер пенсии за выслугу лет, обязуюсь в 5-дневный срок сообщить
об этом в отдел бухгалтерского учета и отчетности администрации
муниципального района "Ижемский".
В случае переплаты пенсии за выслугу лет обязуюсь внести переплаченную
сумму.
"___" ______________ ____ г.
____________________________
(подпись заявителя)
Заявление зарегистрировано: "___" ____________ ____ г.
_____________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество и должность
работника, уполномоченного регистрировать
заявления) Штамп