Приложение к Постановлению от 16.04.2008 г № 4/298 Порядок
Регистрационный номер N: Дата регистрации заявки: |
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В МУНИЦИПАЛЬНОМ КОНКУРСНОМ ОТБОРЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ВНЕДРЯЮЩИХ ИННОВАЦИОННЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ И ТЕХНОЛОГИИ Сведения об Учреждении Полное наименование образовательного учреждения (в соответствии с Уставом): ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Ф.И.О. директора __________________________________________________________ Почтовый адрес образовательного учреждения:________________________________ ___________________________________________________________________________ Контактный телефон: ______________________ Факс: __________________________ E-mail: _________________________ Наличие сайта Учреждения: _______________ Банковские реквизиты Учреждения: ___________________________________________________________________________ Сведения о заявителе Наименование заявителя (органа государственно-общественного управления): ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Ф.И.О. руководителя заявителя (органа государственно-общественного управления): организации: ______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Контактный телефон: ______________________ Факс: __________________________ E-mail: ___________________________________________________________________ Заявитель удостоверяет, что Учреждение полностью укомплектовано педагогическими кадрами. Подпись руководителя органа государственно-общественного управления: ____________________ N протокола и дата заседания органа государственно-общественного управления ___________________________________________________________________________ Дата подачи заявки: _______________________________________________________