Постановление от 21.09.2004 г № 15

Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций

Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Коми, Глушкова Людмила Ивановна, проанализировав эпидемиологическую обстановку по гриппу и эффективность организационных и профилактических мероприятий, установила, что в 2003 - 2004 гг. работа, направленная на профилактику гриппа, проводилась в недостаточном объеме.
Несмотря на доказанную экономическую целесообразность вакцинации против гриппа, в республике охватывается прививками недостаточное количество населения. Так, в 2003 году было привито 90540 человек (8,53% населения республики), что недостаточно для защиты даже групп высокого риска заражения и предупреждения неблагоприятных последствий заболевания гриппом. Наиболее высокий охват прививками против гриппа был достигнут в гг. Усинске (26,1%), Вуктыле (21,4%) и Койгородском районе (17%). Наиболее низкие показатели охвата населения прививками против гриппа отмечались в гг. Воркуте (2,26%), Инте (2,56%), Княжпогостском (3,36%), Сыктывдинском (3,4%) и Усть-Куломском (3,8%) районах. На остальных административных территориях показатель привитости составил лишь 4,6% - 6,8%.
Практически остаются непривитыми лица старшего возраста, больные хроническими соматическими заболеваниями, школьники, заболеваемость которых во время эпидемии значительно превышает средний уровень.
Не принимаются должные меры по своевременной специфической и неспецифической профилактике гриппа и острых респираторных инфекций современными эффективными препаратами в организованных коллективах.
Недостаточно используются средства местных бюджетов для закупки препаратов в целях проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям.
Следует учесть, что затраты на вакцинацию любой из имеющихся гриппозных вакцин примерно в 10 раз меньше затрат на лечение самого инфекционного заболевания. Один рубль, вложенный в прививки, дает от 6-ти до 25 рублей экономии за счет сокращения затрат на лечение, оплату больничных листов и т.д.
Кроме того, правильно организованная иммунопрофилактика гриппа сопровождается значительным снижением заболеваемости другими острыми респираторными инфекциями.
Не на всех административных территориях проводятся вирусологические и серологические исследования с целью диагностики гриппа и ОРВИ для слежения за циркуляцией вирусов.
Руководители многих предприятий, организаций и образовательных учреждений неудовлетворительно осуществляют меры по борьбе со сквозняками и соблюдению в помещениях температурного режима.
В целях предупреждения заболеваний гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями среди населения республики и в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ ст. 51 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650), Федеральным законом "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 N 157-ФЗ ст. 7, п. 2 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736) постановляю:
1.Главам администраций муниципальных образований Республики Коми:
1.1.До 01.10.2004 рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос о неотложных мерах по профилактике гриппа, предусмотрев необходимые коррективы планов по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий.
1.2.Обеспечить охват специфической профилактикой против гриппа не менее 16% населения, проживающего на территории муниципального образования.
1.3.Рассмотреть вопрос о своевременном выделении ассигнований на закупку противогриппозных вакцин, в первую очередь, для иммунизации лиц из групп риска, а также химиопрепаратов для профилактики и лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.
1.4.Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от организационно-правовой формы провести комплекс работ по поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных, лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах, на транспорте и др.
1.5.О проделанной работе информировать меня до 04.10.2004.
2.Министерству образования и высшей школы Республики Коми:
2.1.Организовать активные мероприятия по проведению специфической профилактики гриппа среди учащихся и работников педагогических коллективов во всех муниципальных образованиях, задействовав на эти цели средства бюджетов всех уровней, внебюджетных источников и личные средства граждан.
2.2.Привлечь к проведению профилактической работы родительские комитеты и попечительские советы.
2.3.О проделанной работе письменно информировать меня до 01.10.2004.
3.Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы:
3.1.Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима и обеспечение работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
3.2.Рассмотреть вопрос о выделении ассигнований на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников.
4.Министерству здравоохранения Республики Коми, руководителям территориальных органов управления здравоохранением, медицинских учреждений (кабинетов) независимо от ведомственной принадлежности и организационно-правовой формы:
4.1.Организовать работу лечебно-профилактических учреждений в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами "Профилактика гриппа" СП 3.1.2.1319-03.
4.2.Ввести с 18 октября 2004 г. ежедневную регистрацию и отчетность по заболеваемости гриппом и ОРЗ в Центр Госсанэпиднадзора в Республике Коми через территориальные центры по схеме:
- всего гриппа и ОРЗ (код J06), в том числе среди взрослых, детей, посещающих дошкольные учреждения, неорганизованных детей и учащихся. Такая же схема конкретно по гриппу (код J10 - 11);
- дополнительно с 01.10.2004 каждый понедельник отчет о количестве привитых против гриппа с нарастающим итогом по схеме:

Источник финансирования (бюджет)	Поступило доз вакцины	В том числе детской	Привито человек	В том числе детей
Федеральный
Республики Коми
Муниципальный
Средства ОМС
Средства страховых компаний
Средства организаций

4.3.Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и острыми респираторными вирусными заболеваниями в период сезонного подъема заболеваемости.
4.4.Создать необходимый резерв препаратов, необходимых для лечения гриппа и осложнений.
4.5.В течение сентября - октября 2004 г. провести семинарские занятия со специалистами, привлекаемыми на работу в условиях эпидемии гриппа, по вопросам диагностики, лечения и профилактики гриппа.
5.Главным государственным санитарным врачам по городам и районам Республики Коми, руководителям территориальных органов управления здравоохранением:
5.1.Произвести расчет потребности в необходимом количестве средств специфической и неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ для контингентов из групп риска.
5.2.Обеспечить своевременное информирование органов исполнительной власти о требуемом объеме финансирования для проведения противоэпидемических мероприятий.
5.3.Обеспечить организацию комплексной профилактики гриппа и ОРВИ, в первую очередь среди лиц, относящихся к группам риска.
5.4.Осуществлять постоянный мониторинг за циркуляцией вирусов гриппа.
5.5.Регулярно информировать органы исполнительной власти и местного самоуправления о ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ.
5.6.Доложить о комплексе проведенных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, в том числе о контингентах и числе привитых против гриппа к 10 декабря 2004 года.
6.Руководителям фонда обязательного медицинского страхования и страховых кампаний рассмотреть вопрос о выделении финансовых средств на закупку вакцин против гриппа.
7.Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов личной и общественной профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.
8.Главным государственным санитарным врачам по городам и районам Республики Коми:
8.1.Установить личный контроль за организацией и проведением специфической профилактики гриппа, своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, а также за передачей информации в ФГУ "ЦГСЭН в Республике Коми".
8.2.Повысить требовательность к руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы по соблюдению температурного и противоэпидемического режимов, проведению специфической и неспецифической профилактики гриппа.
9.Контроль за исполнением Постановления возлагаю на заместителя главного государственного санитарного врача по Республике Коми Р.Р.Галимова.
Главный государственный
санитарный врач
по Республике Коми
Л.И.ГЛУШКОВА