Приложение к Постановлению от 12.02.2008 г № 02/184 Порядок

Форма справки на получение мер социальной поддержки по изготовлению и ремонту зубных протезов


СПРАВКА

N _______                                    "____" ___________ 200___ г.

Дана Ф.И.О. _____________________________________________________________
в том, что он(а) является  ______________________________________________
(категория)
Справка дана для предъявления в МУ "Центральная  районная  больница"  для
получения мер социальной  поддержки  по  изготовлению  и  ремонту  зубных
протезов (кроме драгоценных металлов и металлокерамики)

Справка действительна до "___" ____________ 200___ г.

Подпись лица, выдавшего справку _____________________

М.п.