Приложение к Приказу от 12.01.2007 г № 1/3


Наименование территории ___________________________
Дата составления отчета ___________________________
Количество подлежащих (чел.) Факт за неделю (чел.) Итого с начала года (чел.) % выполнения от годового плана-задания
V1
V2
V3

Подпись руководителя органа управления / учреждения здравоохранения
Форма еженедельного отчета (заполняется в ГУ "РМИАЦ")
о вакцинации против вирусного гепатита B в рамках
национального проекта "Здоровье"
Дата составления отчета __________________________
N Наименование территории V1 V2 V3
План на год, (чел.) Факт за неделю (чел.) Всего с начала года (чел.) % выполнения от годового плана задания План на год (чел.) Факт за неделю (чел.) Всего с начала года (чел.) % выполнения от годового плана задания План на год (чел.) Факт за неделю (чел.) Всего с начала года (чел.) % выполнения от годового плана задания

Подпись руководителя _____________________