Приложение к Приказу от 08.11.2006 г № 242
______________________________________ с ______ по ______ стр.
______________________________________ с ______ по ______ стр.
______________________________________ с ______ по ______ стр.
______________________________________ с ______ по ______ стр.
______________________________________ с ______ по ______ стр.
______________________________________ с ______ по ______ стр.
______________________________________ с ______ по ______ стр.
______________________________________ с ______ по ______ стр.
______________________________________ с ______ по ______ стр.
______________________________________ с ______ по ______ стр.
______________________________________ с ______ по ______ стр.
В Похозяйственную книгу (форма N 1) записываются все хозяйства, в которых проживают лица, зарегистрированные (прописанные) по месту жительства (постоянно) на территории данной администрации.
Лицевой Адрес N
счет N ____ хозяйства _________________ _______________________
по земельно-кадастровой
документации
Фамилия, имя, отчество члена хозяйства, записанного первым _______
I.Список членов хозяйства
────┬──────────────────────────────┬──────────────────────────────
1 │Фамилия, имя, отчество│
│(полностью) ├──────────────────────────────
│ │
│ ├──────────────────────────────
│ │
│ ├──────────────────────────────
│ │
────┼──────────────────────────────┼───────┬────┬─────┬─────┬─────
2 │Отношение к члену хозяйства,│Записан│ │ │ │
│записанному первым │первым │ │ │ │
────┼──────────────────────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
3 │Пол (мужской, женский) │ │ │ │ │
────┼──────────────────────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
4 │Число, месяц, год рождения.│ │ │ │ │
│Новорожденным указать N и дату│ │ │ │ │
│выдачи свидетельства │ │ │ │ │
────┼──────────────────────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
5 │Национальность (вносится по│ │ │ │ │
│желанию) │ │ │ │ │
────┼──────────────────────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
6 │Имеет документ об образовании │ │ │ │ │
────┼────────────────┬─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
7 │Учащимся │на 01.01.2007│ │ │ │ │
────┤указать: ├─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│название (тип)│на 01.01.2008│ │ │ │ │
────┤образовательного├─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│учреждения, его│на 01.01.2009│ │ │ │ │
────┤местонахождение ├─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│и в каком│на 01.01.2010│ │ │ │ │
────┤классе, на каком├─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│курсе учится │на 01.01.2011│ │ │ │ │
────┼────────────────┼─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
8 │Место работы,│на 01.01.2007│ │ │ │ │
────┤выполняемая ├─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│работа, │на 01.01.2008│ │ │ │ │
────┤должность ├─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│(профессия) │на 01.01.2009│ │ │ │ │
────┤ ├─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│ │на 01.01.2010│ │ │ │ │
────┤ ├─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│ │на 01.01.2011│ │ │ │ │
────┼────────────────┼─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
9 │Временно │Выбыл │ │ │ │ │
────┤отсутствующему ├─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│члену хозяйства│Возвратился │ │ │ │ │
────┤указать месяц,├─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│год и причину│Выбыл │ │ │ │ │
────┤выбытия, месяц и├─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│год возвращения│Возвратился │ │ │ │ │
────┤в хозяйство ├─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│ │Выбыл │ │ │ │ │
────┤ ├─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│ │Возвратился │ │ │ │ │
────┼────────────────┴─────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
10 │Выбывшему из хозяйства указать│ │ │ │ │
│месяц, год и причину выбытия.│ │ │ │ │
│Умершим указать номер и дату│ │ │ │ │
│выдачи свидетельства о смерти │ │ │ │ │
────┼──────────────────────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
11 │Вновь прибывшему на территорию│ │ │ │ │
│данной администрации указать│ │ │ │ │
│дату регистрации и место│ │ │ │ │
│предыдущего жительства │ │ │ │ │
────┼──────────────────────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
12 │Сведения о назначенной пенсии│ │ │ │ │
│с указанием вида (по старости,│ │ │ │ │
│инвалидности с выделением│ │ │ │ │
│группы, по случаю потери│ │ │ │ │
│кормильца, за выслугу лет,│ │ │ │ │
│социальная) и ее последующие│ │ │ │ │
│изменения │ │ │ │ │
────┼──────────────────────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│ │ │ │ │ │
────┼──────────────────────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│ │ │ │ │ │
────┼──────────────────────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│ │ │ │ │ │
────┼──────────────────────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│ │ │ │ │ │
────┼──────────────────────────────┼───────┼────┼─────┼─────┼─────
│ │ │ │ │ │
────┴──────────────────────────────┴───────┴────┴─────┴─────┴─────
II. ЗЕМЛИ, НАХОДЯЩИЕСЯ В ПОЛЬЗОВАНИИ ГРАЖДАН III. ЖИЛОЙ ФОНД
┌─────────────────┬──────┬────────────────────────┐
01.01. | | 2007
2007
| 2008
| 2009
| 2010
| 2011
|
Владелец дома (квартиры) (физическое
лицо, юридическое лицо)
___________________________________________
| 1. Количество
земельных
участков
| | | | | | | 2. Всего земли (с
точностью до 0,01
га)
| | | | | | | Место постоянного жительства (регистрации,
прописки)
___________________________________________
| в том числе:
| | | | | | | 2.1. Личное
подсобное
хозяйство
| | | | | | | Документы, подтверждающие право
собственности, владения, пользования
(наименование документа, N, дата) ________
________________________________________
(технический паспорт, договор и др.)
| 2.2. Крестьянское
(фермерское)
хозяйство
| | | | | | | 2.3. Служебный
земельный надел
| | | | | | | 2.4. Земельная
доля
| | | | | | | 3. Сведения о
правах на земли
| | | | | | | Год постройки _____________________________
| из строки 2 в
том числе земли:
| | | | | | | Материал стен _________ Материал кровли ___
| 3.1. В
собственности
| | | | | | | Хозяйственные постройки (перечислить): ____
| 3.2. Во владении
| | | | | | | ___________________________________________
| 3.3. В
пользовании
| | | | | | | (на 1 января)
| 2007
| 2008
| 2009
| 2010
| 2011
| 3.4. В аренде
| | | | | | | 1. Площадь дома
(квартиры), кв.м
| | | | | | 4. Сельхозугодья
| | | | | | | 2. Площадь дома
(квартиры),
оборудованная,
кв.м
2.1. Водопроводом
| | | | | | из них:
4.1. Пашня
| | | | | | | 4.2. Многолетние
насаждения
| | | | | | | 2.2. Канализацией
| | | | | | 4.3. Сенокосы
| | | | | | | 2.3. Центральным
отоплением
| | | | | | 4.4. Пастбища
| | | | | | | 2.4. Ваннами
| | | | | | 5. Лесные земли
| | | | | | | 2.5. Газом
| | | | | | 6. Земли под
постройками
| | | | | | | 2.6. Горячим
водоснабжением
| | | | | | 7. Посевная
площадь - всего,
кв.м
| | | | | | | 2.7. Напольными
электроплитами
| | | | | | в том числе:
7.1. Зерновые
культуры
| | | | | | | 2.8. Из строки 1
площадь,
оборудованная
водопроводом,
центральным
отоплением и
газом, кв.м
| | | | | | 7.2. Картофель
| | | | | | | 7.3. Овощи
| | | | | | | 3. Число комнат,
единиц
| | | | | | 7.4. Подсолнечник
на зерно
| | | | | | | 4. Число этажей,
единиц
| | | | | | 7.5. Кормовые
культуры
| | | | | | | 5. Стоимость дома
(квартиры),
тыс. руб.
| | | | | |
| нана1июняОбщиесведения(дом,квартира)____________ |
IV. СКОТ, ЯВЛЯЮЩИЙСЯ СОБСТВЕННОСТЬЮ ХОЗЯЙСТВА (на 1 января; голов)
Виды и группы скота
| 2007
| 2008
| 2009
| 2010
| 2011
| | Виды и группы
скота
| 2007
| 2008
| 2009
| 2010
| 2011
|
1. Крупный рогатый
скот - всего
| | | | | | 4. Козы - всего
| | | | | |
в том числе:
1.1. Коровы
| | | | | | в том числе:
4.1. Козоматки от
1 года и старше
| | | | | |
1.2. Быки-производители
| | | | | | 4.2. Козлы
| | | | | |
1.3. Телки до 6 месяцев
| | | | | | 4.3. Козочки до 1
года
| | | | | |
1.4. Телки от 6 до 18
месяцев
| | | | | | 4.4. Козлики на
выращивании и
откорме
| | | | | |
1.5. Нетели
| | | | | | 5. Лошади - всего
| | | | | |
1.6. Бычки на
выращивании и откорме
| | | | | | в том числе:
5.1. Кобылы от 3-х
лет и старше
| | | | | |
2. Свиньи - всего
| | | | | |
в том числе:
2.1. Свиноматки от 9
месяцев и старше
| | | | | | 5.2. Жеребцы -
производители
| | | | | |
5.3. Молодняк до 3
лет
| | | | | |
2.2. Хряки -
производители
| | | | | | 5.4. из стр. 5:
лошади рабочие
| | | | | |
2.3. Поросята до 4
месяцев
| | | | | | 6. Птица - всего
| | | | | |
2.4. Молодняк на
выращивании и откорме
| | | | | | 6.1. В том числе
куры-несушки
| | | | | |
3. Овцы всех пород -
всего
| | | | | | 7. Кролики - всего
| | | | | |
в том числе:
3.1. Матки и ярки от 1
года и старше
| | | | | | 7.1. В том числе
кроликоматки
| | | | | |
8. Пушные звери
клеточного
содержания
| | | | | |
3.2. Бараны -
производители
| | | | | | 8.1. Нутрии -
всего
| | | | | |
3.3. Ярки до 1 года
| | | | | | 8.2. В том числе
матки
| | | | | |
3.4. Баранчики и валухи
на выращивании и
откорме
| | | | | | 9. Пчелосемьи
| | | | | |
10. Другие виды
животных
| | | | | |
3.5. из стр. 3:
романовские овцы
| | | | | | 10.1.
| | | | | |
V. ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ
СОБСТВЕННОСТЬЮ ХОЗЯЙСТВА ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ
┌───────────────────────┬────┬────┬────┬────┬────┐______________________________________________________
│ (на 1 января, единиц) │2007│2008│2009│2010│2011│
├───────────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┤______________________________________________________
│1. Тракторы │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┤______________________________________________________
│ из них садово -│ │ │ │ │ │ на на на на на
│огородные и мотоблоки │ │ │ │ │ │01.01.2007 01.01.2008 01.01.2009 01.01.2010 01.01.2011
├───────────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│2. Грузовые автомобили │ │ │ │ │ │Член хозяйства
├───────────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│3. Прицепы и│ │ │ │ │ │
│полуприцепы │ │ │ │ │ │__________ __________ __________ __________ __________
├───────────────────────┤ │ │ │ │ │ подпись подпись подпись подпись подпись
│4. Легковые автомобили │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│5. Мотоциклы │ │ │ │ │ │Лицо, проводившее проверку
├───────────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│6. Моторные лодки и│ │ │ │ │ │__________ __________ __________ __________ __________
│катера │ │ │ │ │ │ подпись подпись подпись подпись подпись
├───────────────────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│7. │ │ │ │ │ │
└───────────────────────┴────┴────┴────┴────┴────┘
N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Пол |
Число,
месяц,
год
рождения |
Национальность
(вносится
по
желанию) |
Имеет
документ
об
образовании |
Место
постоянного
жительства |
Место
жительства
на
территории
администрации |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подпись
Печать