Приложение к Постановлению от 01.08.2017 г № 08/719 Административный регламент
___________________________________________________________________________
(наименование органа муниципального контроля)
__________________________ "___" _____________ 20__ г.
(место составления акта) (дата составления акта)
___________________________________________________________________________
(время составления акта)
АКТ ПРОВЕРКИ
органом муниципального контроля управляющей организации, ТСЖ, ЖСК
N ______________
По адресу/адресам:
___________________________________________________________________________
(место проведения проверки)
На основании:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата)
была проведена ___________________________________________________ проверка
(плановая/внеплановая, документарная/выездная)
в отношении _______________________________________________________________
(наименование управляющей организации, ЖСК, ТСЖ)
Дата и время проведения проверки:
"___" _____________ 20__ г. ____ час. ____ мин. до ____ час. ____ мин.
Продолжительность ____________
"___" _____________ 20__ г. ____ час. ____ мин. до ____ час. ____ мин.
Продолжительность ____________
Общая продолжительность проверки:
___________________________________________________________________________
(рабочих дней/часов)
Акт составлен:
___________________________________________________________________________
(наименование органа муниципального контроля)
С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен(ы):
(заполняется при проведении выездной проверки)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилии, инициалы, подпись, дата, время)
Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании
проведения проверки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(заполняется в случае необходимости согласования проверки с органами
прокуратуры)
Лицо(а), проводившее проверку:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность
должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае
привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных организаций
указываются фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии), должности
экспертов и/или наименования экспертных организаций с указанием реквизитов
свидетельства об аккредитации и наименование органа по аккредитации,
выдавшего свидетельство)
При проведении проверки присутствовали: _______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность
руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) управляющей
организации, ЖСК, ТСЖ, уполномоченного представителя саморегулируемой
организации (в случае проведения проверки члена саморегулируемой
организации), присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)
В ходе проведения проверки:
выявлены нарушения требований, установленных (с указанием положений
правовых актов):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)
выявлены несоответствия сведений, содержащихся в уведомлении о начале
осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности,
обязательным требованиям (с указанием положений (нормативных) правовых
актов):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
выявлены факты невыполнения предписаний органов муниципального контроля
(с указанием реквизитов выданных предписаний):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
нарушений не выявлено _________________________________________________
___________________________________________________________________________
Запись в Журнал учета проверок управляющей организации, ЖСК, ТСЖ,
проводимых органами муниципального контроля внесена (заполняется при
проведении выездной проверки):
______________________ ________________________________________________
(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя
управляющей организации, председателя ЖСК, ТСЖ)
Журнал учета проверок управляющей организации, ЖСК, ТСЖ, проводимых
органами муниципального контроля отсутствует (заполняется при проведении
выездной проверки):
______________________ ________________________________________________
(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя
управляющей организации, председателя ЖСК, ТСЖ)
Прилагаемые к акту документы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подписи лиц, проводивших проверку:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями
получил(а):
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя,
иного должностного лица Управляющей организации, председателя ТСЖ, ЖСК)
"__" ___________ 20__ г. ______________________________________________
(подпись)
Пометка об отказе ознакомления с актом проверки:
_______________________________________________________________________
(подпись уполномоченного должностного лица (лиц),
проводившего проверку)