Постановление от 13.04.2016 г № 4
О совершенствовании мероприятий по профилактике гидрофобии в Республике Коми
Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Коми, Глушкова Людмила Ивановна, проанализировав информацию о регистрации случая гидрофобии в Республики Коми, отмечаю, что эпидемиологическая ситуация по данной инфекции ухудшается.
В 2014 - 2015 гг. на территории Республики Коми определялась циркуляция вируса бешенства среди животных. У лиц, контактировавших с больными животными, при оказании надлежащего медицинского пособия и наблюдении, заболевание развития не получило. В феврале 2016 года с симптомами водобоязни в ГБУЗ РК "Усинская ЦРБ" обратился сотрудник предприятия, работавший вахтовым методом в Ненецком автономном округе. Обратившемуся был выставлен диагноз "Гидрофобия" и, в тот же день, зарегистрирован летальный исход. При сборе эпидемиологического анамнеза выявлен факт укуса диким животным в декабре 2015 года. Пострадавший за медпомощью не обращался.
Регистрация случая гидрофобии у жителя республики свидетельствует о том, что меры, предусмотренные Комплексным планом мероприятий по профилактике заболеваний бешенством на территории Республики Коми на 2014 - 2016 гг., утвержденным распоряжением Правительства Республики Коми 10.07.2014 N 246-р, недостаточны, либо исполняются не в полном объеме.
Так, п. 18 раздела 2 Комплексного плана мероприятий по профилактике заболеваний бешенством на территории Республики Коми на 2014 - 2016 гг. Министерству здравоохранения Республики Коми предписано организовать неснижаемый запас антирабического иммуноглобулина и вакцины в учреждениях здравоохранения. По данным за 2015 г. отсутствие вакцины в лечебно-профилактических организациях республики явилось основанием для прекращения курса специфического антирабического лечения в 12 случаях.
Пунктом 25 раздела 4 указанного Комплексного плана органам местного самоуправления предписано проводить мероприятия по организации отлова и содержания безнадзорных животных на территориях населенных пунктов. Вместе с тем, за период 2013 по 2015 гг. в республике наблюдается рост количества обращений по поводу укусов животными с 2573 до 2665. В 12 муниципальных образованиях республики количество обратившихся выросло или стабилизировалось на цифрах, значительно превышающих республиканский показатель. При показателе 308,3 обратившихся по поводу укусов на 100 тыс. населения в целом по Республике Коми, показатель по Койгородскому району составляет 798,4, по Прилузскому - 738,9, Сысольскому - 668,4, городу Печора - 594,6, городу Воркуте - 409,9 на 100 тыс. населения.
В целях предупреждения случаев заболевания гидрофобией среди населения, руководствуясь положениями ст. ст. 29, 35 и 51 Федерального закона Российской Федерации от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 10 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 18.09.1998 N 157-ФЗ, разделов IX и X санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.7.2627-10 "Профилактика бешенства среди людей" и других документов санитарного законодательства Российской Федерации (СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации", СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней"), постановляю:
1.Рекомендовать Правительству Республики Коми рассмотреть вопрос о предупреждении случаев заболевания гидрофобией среди населения республики на заседании Санитарно-противоэпидемической комиссии Республики Коми.
2.Рекомендовать главам администрации муниципальных образований городских округов и муниципальных районов:
Par21 Par21
2.1.Во втором квартале 2016 года рассмотреть на заседаниях Санитарно-противоэпидемических комиссий вопросы надлежащего санитарного состояния территорий населенных пунктов; содержания контейнеров по сбору твердых бытовых отходов, их своевременной очистки и обеззараживания; регулированию численности безнадзорных животных; организации плановых дератизационных мероприятий на территории; немедленных ликвидаций аварийных ситуаций в системе водопользования и канализования; выполнению санитарно-эпидемиологических требований по содержанию подвальных помещений.
2.2.Обеспечить соблюдение правил содержания и выгула домашних животных на территориях муниципальных образований.
2.3.Оказать содействие учреждениям здравоохранения на территории республики в организации профилактической иммунизации по эпидемическим показаниям против бешенства.
3.Министерству промышленности, транспорта и энергетики Республики Коми:
3.1.Установить перечень предприятий, осуществляющих свою деятельность вахтовым методом на территории тундровой зоны Ненецкого автономного округа, МОГО "Инта", "Усинск" и "Воркута", зарегистрированных в Республике Коми.
3.2.Предложить руководителям предприятий, занятых выполнением работ, указанных в п. 2.1, в срок до 04.09.2016 организовать иммунизацию сотрудников против бешенства.
4.Министерству сельского хозяйства и продовольствия Республики Коми
4.1.Совместно с Министерством природных ресурсов Республики Коми рассмотреть вопрос об организации иммунизации диких плотоядных животных на угрожаемых территориях.
4.2.Обеспечить иммунизацию против бешенства сельскохозяйственных животных на территориях МОГО "Инта", "Усинск" и "Воркута"; всех домашних плотоядных животных и сельскохозяйственных животных, принимающих участие в культурных массовых мероприятиях, - на всей территории республики.
5.Главным врачам государственных лечебно-профилактических организаций Республики Коми:
5.1.При проведении иммунизации обеспечить соблюдение положений раздела X санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.7.2627-10 "Профилактика бешенства среди людей", СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации", СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней".
5.2.Обеспечить тщательный отбор и медицинский осмотр прививаемого контингента перед иммунизацией.
5.3.Сведения о проведенной иммунизации регистрировать в медицинских документах установленного образца и, по завершении, включить в форму государственной статистической отчетности N 5 "Отчет о проведенных профилактических прививках".
5.4.Активизировать мероприятия по гигиеническому воспитанию населения.
6.Рекомендовать главам администрации муниципальных образований и муниципальных районов, среди населения которых часть занята на работах вахтовым способом в тундровой зоне, оказать необходимую организационную помощь в проведении иммунизации прививаемых контингентов.
7.Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми" обеспечить информирование территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Коми городах и районах республики о реализации мер по проведению иммунизации населения.
8.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Коми и их заместителям:
8.1.Обеспечить контроль за полнотой и сроками выполнения данного постановления в части проведения СПЭК, иммунизации населения.
8.2.Активизировать мероприятия по гигиеническому воспитанию населения.
8.3.Доложить об итогах проведенной иммунизации в срок до 16.09.2016.
9.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Республике Коми Курбанова В.В.
Главный государственный
санитарный врач
по Республике Коми
Л.ГЛУШКОВА