Приложение к Постановлению от 18.07.2012 г № 60/306-5 Перечень


                             Список кандидатов
            в депутаты Государственного Совета Республики Коми
      V созыва, выдвинутых _________________________________________
                           (наименование избирательного объединения)
          по Эжвинскому одномандатному избирательному округу N 4
    ______________________________________________________________________,
                      (фамилия, имя, отчество кандидата)
дата рождения ___________________, место рождения _________________________
              (число, месяц, год)
__________________________________________________________________________,
адрес места жительства ____________________________________________________
                        (наименование субъекта Российской Федерации, район,
__________________________________________________________________________,
            город, иной населенный пункт, улица, дом, квартира)
вид документа _________, __________________________________________________
                         серия, номер и дата выдачи паспорта или документа,
___________________________________________________________________________
  заменяющего паспорт гражданина, наименование или код органа, выдавшего
           паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
    __________________________  ______________  ___________________________
                                  (подпись)       (инициалы, фамилия) <*>
    МП
    --------------------------------

<*> Список кандидатов должен быть заверен подписью уполномоченного

представителя избирательного объединения, а также печатью избирательного объединения.