Приложение к Приказу от 05.07.2012 г № 321


--- Бланк организации с указанием
следующих реквизитов:
полное и краткое наименование
организации
ОКПО, ОГРН, ИНН/КПП
Справочные данные об организации,
включающие в себя:
почтовый адрес, номер телефона и
другие сведения по усмотрению
организации (номера факсов,
телексов, счетов в банке, адрес
электронной почты и др.)

____________ N __________
На N _____ от ___________
Министерствоэкономического
развитияРеспубликиКоми
Интернациональнаяул.,д.108,
г.Сыктывкар,
РеспубликаКоми,
167000
Сторона   коллективного   трудового   спора,   представляющая  интересы
работодателя/работников __________________________________________________,
(нужное подчеркнуть)            (указать наименование организации)
просит   в   соответствии  со   ст.  401   Трудового   кодекса   Российской
Федерации  уведомительно  зарегистрировать коллективный трудовой спор (дата
начала спора - дд.мм.гг.).
(указать дату)
Представляю следующие сведения об организации:
- форма собственности;
- вид экономической деятельности;
-  Ф.И.О.  и  контактные  телефоны руководителя, председателя первичной
профсоюзной организации (представителя работников) и контактного лица;
-  численность  работников  организации,  в  том  числе  участвующих  в
коллективном трудовом споре.
К настоящему обращению прилагаю:
1.   Копию   протокола   (выписку   из   протокола)   общего   собрания
(конференции) работников о делегировании полномочий представления интересов
работников   организации,  в  том  числе  на  урегулирование  коллективного
трудового  спора  уполномоченному  лицу  (для  организаций, где отсутствует
первичная профсоюзная организация), в одном экземпляре.
2.   Копию   протокола   (выписку   из   протокола)   общего   собрания
(конференции)  работников  организации в целом, структурного подразделения,
об  утверждении требований, выдвигаемых работниками к работодателю, в одном
экземпляре.
3.   Справку   о  коллективном  трудовом  споре,  в  одном  экземпляре,
включающую:
- краткое содержание коллективного трудового спора;
-  перечень  требований  работников  в  адрес  работодателя  по  поводу
урегулирования   разногласий   в  области  социально-трудовых  отношений  и
оснований для их удовлетворения, в одном экземпляре;
- причины возникновения коллективного трудового спора.
4.   Копию   документа,  подтверждающего  получение  требований  другой
стороной коллективного трудового спора, в одном экземпляре.
5.  Копию  извещения  работодателем  представителей  работников  о  его
решении   по   результатам   рассмотрения   требований   по  урегулированию
разногласий в области социально-трудовых отношений, в одном экземпляре.
_________________ _________________________  __________________________
(должность)    (подпись  работодателя       (расшифровка подписи)
или его представителя
либо представителя(ей)
работников)
--------------------------------

<*> (при направлении письма стороной, представляющей работников,

письмо оформляется на чистом листе)