Приложение к Распоряжению от 29.06.2012 г № 346


                                     Руководителю администрации
                                     Эжвинского      района      МО      ГО
                                     "Сыктывкар"
                                     или Директору МАОУ ДОД _______________
                                     ______________________________________
                                     от ___________________________________
                                        (Ф.И.О. гражданина или наименование
                                                юридического лица)
                                     ______________________________________
                                     почтовый  адрес,  по  которому  должен
                                     быть          направлен         ответ:
                                     ______________________________________
                                     ______________________________________
                                     контактный тел.: _____________________

                            ОБРАЩЕНИЕ (ЖАЛОБА)
    Прошу   рассмотреть  действия  (бездействия)  органа,  предоставляющего
муниципальную   услугу,   должностного   лица,   муниципального   служащего
___________________________________________________________________________
           (указать Ф.И.О. соответствующего лица либо должность)
и   (или)   отменить   решение   органа,   предоставляющего   муниципальную
услугу ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                            (реквизиты решения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
  (изложение сути проблемы с указанием документов по существу, доводов и
                              обстоятельств).
    Приложение <*>
    Дата                                                    Подпись
    --------------------------------

<*> К заявлению прилагаются:

- копия заявления о предоставлении муниципальной услуги; - копии иных документов, подтверждающих проблему по существу.