Приложение к Распоряжению от 29.06.2012 г № 340


                                        Руководителю администрации
                                        Эжвинского     района     МО     ГО
                                        "Сыктывкар"
                                        ___________________________________
                                        от ________________________________
                                                (Ф.И.О. гражданина или
                                            наименование юридического лица)
                                        ___________________________________
                                        почтовый  адрес, по которому должен
                                        быть         направлен       ответ:
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                        контактный тел.: __________________

                            ОБРАЩЕНИЕ (ЖАЛОБА)
    Прошу   рассмотреть  действия  (бездействия)  органа,  предоставляющего
муниципальную   услугу,   должностного   лица,   муниципального   служащего
___________________________________________________________________________
           (указать Ф.И.О. соответствующего лица либо должность)
    и  (или) отменить решение органа, предоставляющего муниципальную услугу
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                            (реквизиты решения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
  (изложение сути проблемы с указанием документов по существу, доводов и
                              обстоятельств).
    Приложение <*>
    Дата                                                Подпись
    --------------------------------

<*> К заявлению прилагаются:

- копия заявления о предоставлении муниципальной услуги; - копии иных документов, подтверждающих проблему по существу.