Приложение к Распоряжению от 28.06.2012 г № 333


                                        Руководителю администрации
                                        Эжвинского района МО ГО
                                        "Сыктывкар"
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                        (Ф.И.О. гражданина или наименование
                                                 юридического лица)
                                        ___________________________________
                                        почтовый  адрес, по которому должен
                                        быть         направлен       ответ:
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                        контактный тел.: __________________

                            ОБРАЩЕНИЕ (ЖАЛОБА)
    Прошу   рассмотреть  действия  (бездействия)  органа,  предоставляющего
муниципальную   услугу,   должностного   лица,   муниципального   служащего
___________________________________________________________________________
(указать Ф.И.О. соответствующего лица либо должность)
и (или) отменить  решение  органа,  предоставляющего  муниципальную  услугу
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(реквизиты решения).
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    (изложение  сути проблемы с указанием документов по существу, доводов и
обстоятельств).
    Приложение <*>
    Дата                                                 Подпись
    --------------------------------

<*> К заявлению прилагаются:

- копия заявления о предоставлении муниципальной услуги; - копии иных документов, подтверждающих проблему по существу.