Приложение к Постановлению от 14.06.2012 г № 6/1779

Руководителю администрации МОГО "Инта"
______________________________________
Ф.И.О.
______________________________________
(наименование организации, юридический
адрес,
______________________________________
контактные телефоны)
______________________________________
(для физических лиц - Ф.И.О., адрес
проживания,
______________________________________
контактные телефоны)

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу присвоить, упорядочить, подтвердить адрес _______________________
(ненужное зачеркнуть)
__________________________________________________________________________,
(объект адресации: индивидуальному жилому дому, зданию торгового
центра и т.д.)
расположенному ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(местоположение объекта адресации)
на земельном участке с кадастровым номером ________________________________
К заявлению прилагаются:
("галочкой" отмечаются документы, прилагаемые к заявлению)
┌─┐
│ │ копия разрешения на ввод объекта в эксплуатацию (для индивидуальных
└─┘ жилых домов до 1 января 2015 года разрешение на ввод в эксплуатацию
не требуется);
┌─┐
│ │ копия  технического (кадастрового) паспорта или  копия  выписки  из
└─┘ технического паспорта на объект недвижимости;
┌─┐
│ │ копия правоустанавливающего документа на объект недвижимости;
└─┘
┌─┐
│ │ копия правоустанавливающего документа на земельный участок;
└─┘
┌─┐
│ │ копия плана (исполнительная съемка) земельного  участка, на котором
└─┘ расположен объект недвижимости;
┌─┐
│ │ копия   кадастрового  паспорта  земельного  участка   (выписка   из
└─┘ государственного   земельного  кадастра,   если   он  поставлен  на
государственный  кадастровый  учет,  или  выписка  о  невозможности
выдачи кадастрового паспорта).
┌─┐
│ │ копия   документа,   удостоверяющего    личность    физического   и
└─┘ юридического лица;
┌─┐
│ │ надлежащим  образом  оформленная  доверенность (для  представителей
└─┘ заявителей).
Примечание: ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"___" _____________ 20__ г.
___________________ /_____________________/
(подпись заявителя)  (расшифровка подписи)