Приложение к Постановлению от 23.12.2011 г № 12/3392 Программа
Программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2012 год»
ПАСПОРТ
ПРОГРАММЫ
| Наименование Программы | "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2012 год" (далее - Программа) |
| Наименование органа местной администрации, утвердившего Программу | Администрация муниципального образования городского округа "Инта" |
| Цели и задачи Программы | Цель Программы: снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения, связанной с социально значимыми заболеваниями, на основе комплексного решения проблем их профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных. Задачи Программы: - организация и оказание качественной медицинской помощи больным при социально значимых заболеваниях; - организация оказания экстренной медицинской помощи; - организация гигиенического обучения и воспитания населения, информационного обеспечения населения по вопросам профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья населения; - обеспечение раннего выявления заболеваний социального характера, современного уровня диагностики и лечения больных; - оказание квалифицированной амбулаторной стоматологической помощи населению города и района, удовлетворение потребностей населения в лечении стоматологических заболеваний, повышение качества диагностики и лечения стоматологических заболеваний |
| Сроки реализации Программы | 2012 год |
| Объемы и источники финансирования Программы | В целом на реализацию мероприятий Программы потребуется 172 156,0 тыс. рублей за счет средств муниципального бюджета МОГО "Инта", в том числе по годам: 2012 год - 172 156,0 тыс. рублей |
| Целевые индикаторы и показатели Программы | 1. Процент обследования больных на туберкулез, подлежащих плановой госпитализации и больных, находящихся на стационарном лечении; 2. Процент охвата профилактическим осмотром населения на туберкулез; 3. Первичная заболеваемость туберкулезом; 4. Первичная заболеваемость психиатрическими заболеваниями; 5. Первичная заболеваемость венерологическими заболеваниями; 6. Смертность от болезней системы кровообращения; 7. Уровень госпитализации населения; 8. Летальность в стационаре; 9. Процент охвата профилактическими прививками: - детское население (0 - 14 лет); - взрослое население; 10. Обеспеченность лекарственными препаратами, вакцинами, антиретровирусными препаратами, диагностическими средствами; 11. Доля потребителей, удовлетворенных качеством полученной стоматологической помощи; 12. Среднее время ожидания приема врача (за исключением обращений "по острой боли"); 13. Доля врачей-стоматологов, зубных врачей с первой квалификационной категорией; 14. Доля санированных (полностью вылеченных) от общего числа нуждающихся |
| Ожидаемые результаты реализации Программы | - снижение первичной заболеваемости туберкулезом до 19,5 случаев на 100 тыс. населения; - снижение первичной заболеваемости психиатрическими заболеваниями до 133 случаев в год; - снижение первичной заболеваемости венерологическими заболеваниями до 165 случаев в год; - снижение смертности и инвалидности при сердечно сосудистых заболеваниях с 625,7 до 615 случаев на 100 тыс. населения; - снижение уровня летальности до 19,0 человек на 1000 выбывших из стационара в год; - обеспечение лекарственными препаратами, вакцинами, антиретровирусными препаратами, диагностическими средствами в полном объеме |
I.Характеристика проблемы, решение которой предполагается осуществлять в рамках реализации ведомственной целевой программы
Борьба с инфекционными болезнями и профилактика заболеваний социального характера имеют важное значение для сохранения здоровья населения МОГО "Инта". Инфекционные заболевания, как один из важнейших показателей эпидемиологической безопасности и здоровья населения, оказывают прямое негативное влияние на социально-экономическую ситуацию. Данное положение в определенной мере обусловлено и напряженной эпидемиологической ситуацией, связанной с сохраняющимся высоким уровнем социально значимых заболеваний (туберкулез, психонаркологические, сердечно-сосудистые, венерологические и инфекционные заболевания).
Динамика основных медицинских показателей
| 1. Фтизиатрия | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 |
| Первичная заболеваемость туберкулезом (абс.) | 20 | 25 | 40 | 21 | 20 |
| Первичная заболеваемость туберкулезом на 100 тыс. | 47 | 60,9 | 99,9 | 55,1 | 54,9 |
| Смертность (абс.) | 11 | 12 | 13 | 8 | 5 |
| Смертность на 100 тыс. | 25,9 | 29,2 | 32,5 | 20,9 | 13,72 |
| 2. Психиатрия | |||||
| Первичная заболеваемость (абс.) | 208 | 244 | 288 | 195 | 140 |
| Первичная заболеваемость на 100 тыс. | 489,8 | 594,3 | 657,2 | 511,23 | 384,2 |
| Болезненность (абс.) | 1327 | 1236 | 1222 | 1248 | 1125 |
| Болезненность на 100 тыс. | 3124,7 | 3010 | 2788,6 | 3271,9 | 3087,6 |
| 3. Венерология | |||||
| Первичная заболеваемость (абс.) | 221 | 212 | 215 | 153 | 170 |
| Первичная заболеваемость на 100 тыс. | 520,39 | 516,4 | 537 | 401,1 | 466,6 |
| Болезненность (абс.) | 2746 | 2411 | 1976 | 1871 | 1912 |
| Болезненность на 100 тыс. | 6466,04 | 5872,4 | 4936,05 | 4905,2 | 5247,55 |
| 4. Сердечно-сосудистые заболевания | |||||
| Смертность от БСК (абс.) | 238 | 222 | 246 | 257 | 228 |
| Смертность от БСК на 100 тыс. | 560,4 | 540,7 | 614,5 | 673,7 | 625,7 |
В условиях социально-экономического неблагополучия значительной части населения и обусловленного этим иммунодефицита, а также значительного повышения агрессивности возбудителя туберкулеза и резкого роста лекарственной устойчивости возбудителя заболевания, в структуре заболеваемости увеличилось количество остропрогрессирующих, распространенных форм туберкулеза, представляющих большую эпидемиологическую опасность для окружающих. Уровень заболеваемости на 100,0 тыс. населения туберкулезом имеет тенденцию к росту и с 2006 года увеличился на 16,8 процента.
Психические расстройства являются одной из сложных проблем медицины и здоровья населения. Уровень заболеваемости психическими расстройствами на 100,0 тыс. населения имеет тенденцию к сокращению и за пять последних лет уменьшился на 21,6 процента.
Проблема оказания помощи при психических заболеваниях остается серьезной на протяжении ряда лет. Психические болезни относятся к числу неизлечимых, однако качество жизни пациентов и более позднее наступление инвалидности напрямую зависят от адекватной терапии специфическими психотропными средствами.
Одними из наиболее значимых в структуре социально значимых заболеваний являются гепатиты B и C. Распространение гепатита С в мире и России приобрело эпидемический характер и трактуется Всемирной организацией здравоохранения, как проблема N 2 после ВИЧ-инфекции. Прогрессирующий рост числа больных хроническим гепатитом С, являющихся основным источником инфекции, отсутствие специфической профилактики, большой экономический ущерб, наносимый данным заболеванием в связи с высокой инфицированностью лиц молодого и трудоспособного возраста, позволяют считать лечение данного заболевания приоритетной задачей. Уровень заболеваемости венерологическими заболеваниями на 100,0 тыс. населения имеет тенденцию к сокращению и с 2006 года уменьшился на 10,3 процента.
Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают ведущее в структуре заболеваемости населения и в значительной мере определяют уровень его временной и стойкой утраты трудоспособности. Уровень смертности на 100,0 тыс. населения от болезней системы кровообращения имеет тенденцию к росту и за пять лет увеличился на 11,7 процента.
Для обеспечения жителей города качественной медицинской помощью необходимо также продолжить финансирование выполнения основных функций муниципальными учреждениями здравоохранения, таких как:
- оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов с целью предотвращения материнской смертности;
- оказание бесплатной медицинской помощи сельскому населению, пожилым и одиноким людям;
- оказание скорой и неотложной медицинской помощи;
- оказание медицинской помощи, связанной с подозрением на профессиональные заболевания;
- медицинское обслуживание учебно-тренировочных занятий, сборов, спортивных соревнований и оздоровительно-массовых физкультурных мероприятий;
- оказание качественной медицинской помощи социальным больным с хроническими заболеваниями;
- формирование здорового образа жизни; улучшение состояния здоровья населения; профессиональная реабилитация населения;
- оказание клинико-диагностических услуг.
Необходимость назначения больным с социально значимыми заболеваниями адекватной терапии требует значительных ресурсных затрат.
Дальнейшую работу по предупреждению и борьбе с заболеваниями социального характера необходимо продолжать программно-целевым методом. Принятие новой Программы будет способствовать реализации государственной политики в области борьбы с заболеваниями социального характера и их осложнениями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики этих заболеваний, их раннего выявления, диагностики, лечения, реабилитации больных граждан, а также снижению уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности населения.
II.Цели и задачи ведомственной целевой программы
Цель Программы - снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения, стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера, на основе комплексного решения проблем их профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных.
Задачи Программы:
1.Организация и оказание качественной медицинской помощи больным туберкулезом, проведение современной диагностики заболевания туберкулезом, активного выявления туберкулеза, осуществление мероприятий по предупреждению распространения туберкулеза путем своевременного выявления и лечения больных, оказание противотуберкулезной помощи детям и подросткам:
- обеспечение не менее 90 процентов флюорографическим обследованием подростков старше 15-ти лет и 95 процентов обследованием работающего населения, согласно плану-графику;
- обеспечение 100-процентного обследования больных на туберкулез, подлежащих плановой госпитализации и больных, находящихся на стационарном лечении;
- обязательное 100-процентное обследование на туберкулез лиц, освободившихся из ФСИН.
2.Организация и оказание качественной медицинской помощи больным с психическими расстройствами, расстройствами поведения и наркологическими заболеваниями:
- взаимодействие с психологами, социальными педагогами общеобразовательных учреждений с целью выявления детей и подростков, относящихся к группе риска, для дальнейшей индивидуальной коррекционной работы с данной группой;
- безусловное выполнение системы лечения больных алкоголизмом и наркоманией, согласно плану мероприятий, направленных на снижение алкоголизации населения на территории МОГО "Инта";
- профилактика кризисных состояний;
- проведение профилактической работы среди подростков по снижению употребления алкоголя и наркотиков.
3.Организация и оказание качественной медицинской помощи больным с заболеваниями, передающимися половым путем, осуществление мероприятий по предупреждению распространения заболеваний, передающихся половым путем на основе своевременного выявления и лечения больных, совершенствование эпидемиологического контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий. Активное выявление больных ВИЧ-инфекцией и вирусоносителей среди лиц в группах повышенного риска заражения:
- Больные кожно-венерологическими заболеваниями
- Лица с герпетической инфекцией
- Лица, болеющие кандидозами
- Больные туберкулезом
- Больные гепатитами "B", "C"
- Контактные с ВИЧ-инфицированными.
4.Организация и оказание качественной медицинской помощи больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, усиление работы по раннему выявлению заболеваний системы кровообращения:
- контроль исполнения протоколов ведения пациентов с нарушением мозгового кровообращения на стационарном этапе;
- выполнение комплексного плана мероприятий по снижению заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний;
- организация работы отделений по оказанию экстренной и скорой медицинской помощи, в том числе больным с болезнями системы кровообращения;
- организация работы "Школы артериальной гипертензии".
5.Организация гигиенического обучения и воспитания населения, информационного обеспечения населения по вопросам профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья населения:
- приоритетное решение проблем материнства и детства на территории муниципального образования городского округа "Инта" в целях снижения младенческой и детской смертности;
- улучшение качества оказания медицинской помощи детскому населению, пожилым и одиноким людям с социальными хроническими заболеваниями;
- обеспечение и организация работы по проведению дополнительной иммунизации детей и подростков в целях снижения детской и подростковой заболеваемости и смертности, приобретение препаратов для лечения фоновой патологии;
- информационное обеспечение и консультации населению по планированию семьи, здоровому образу жизни, профилактике заболеваний, передающихся половым путем, подбор методов и средств контрацепции;
- реализация медико-социальных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья женщин, их медико-социальную защиту, поддержку, профилактику и снижение заболеваемости, формирование устойчивых стереотипов здорового образа жизни.
6.Обеспечение лекарственными препаратами, вакцинами, антиретровирусными препаратами, диагностическими средствами в полном объеме:
- обеспечение лекарственными средствами согласно заявке;
- самостоятельный закуп лекарственных средств в рамках выделенных лимитов.
7.Удовлетворение потребностей населения в лечении стоматологических заболеваний:
- организация и проведение мероприятий, направленных на раннее выявление заболеваний челюстно-лицевой области и своевременное их лечение;
- координация организационно-методической работы.
8.Повышение качества диагностики и лечения стоматологических заболеваний:
- изучение и распространение передового опыта среди стоматологической помощи населению города и района;
- повышение квалификации врачей-стоматологов, среднего медицинского персонала и работников АУП;
- развитие материально-технической базы поликлиники;
- создание кабинета гигиены.
III.Перечень программных мероприятий
| N п/п | Наименование раздела, мероприятия | Срок исполнения (реализации) мероприятия | Объем финансирования, тыс. рублей | |
| Всего | В том числе по годам | |||
| 2012 год | ||||
| Раздел 1. Организация и оказание качественной медицинской помощи больным туберкулезом | 11350,0 | 11350,0 | ||
| 1. | Оказание первичной медико-санитарной помощи больным туберкулезом | 2012 год | 11350,0 | 11350,0 |
| 2. | Флюорографическое обследование населения согласно плану-графику | 2012 год | ||
| 3. | Обследование на туберкулез лиц из групп риска | |||
| Раздел 2. Организация и оказание качественной медицинской помощи больным с психическими расстройствами | 30760,0 | 30760,0 | ||
| 1. | Оказание первичной медико-санитарной помощи больным с психическими расстройствами, расстройствами поведения и наркологическими заболеваниями | 2012 год | 30760,0 | 30760,0 |
| 2. | Работа с психологами, социальными педагогами общеобразовательных учреждений с целью выявления детей и подростков, относящихся к группе риска | 2012 год | ||
| 3. | Профилактическая работа по снижению употребления алкоголя и наркотиков | 2012 год | ||
| Раздел 3. Организация и оказание качественной медицинской помощи больным с заболеваниями, передающимися половым путем | 7156,0 | 7156,0 | ||
| 1. | Оказание первичной медико-санитарной помощи больным с заболеваниями, передающимися половым путем | 2012 год | 5510,7 | 5510,7 |
| 2. | Обследование на СПИД, сифилис лиц, подлежащих скринингу | 2012 год | 1645,3 | 1645,3 |
| Раздел 4. Организация и оказание качественной медицинской помощи больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы | 35612,0 | 35612,0 | ||
| 1. | Оказание экстренной и скорой медицинской помощи, в том числе больным с болезнями системы кровообращения | 2012 год | 35612,0 | 35612,0 |
| 2. | Организация работы "Школы артериальной гипертензии" | 2012 год | ||
| Раздел 5. Организация гигиенического обучения и воспитания населения, информационного обеспечения населения по вопросам профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья населения | 80210,0 | 80210,0 | ||
| 1. | Оказание экстренной помощи детям - организация работы приемного покоя детской больницы | 2012 год | 4279,0 | 4279,0 |
| 2. | Оказание медицинской помощи детскому населению, пожилым и одиноким людям, сельскому населению | 2012 год | 16805,0 | 16805,0 |
| 3. | Оказание медицинской помощи населению по планированию семьи, здоровому образу жизни, профилактике заболеваний | 2012 год | 59126,0 | 59126,0 |
| Раздел 6. Обеспечение лекарственными препаратами, вакцинами, антиретровирусными препаратами, диагностическими средствами | 4068,0 | 4068,0 | ||
| 1. | Приобретение лекарственных средств в рамках выделенных лимитов денежных средств | 2012 год | 4068,0 | 4068,0 |
| Раздел 7. Удовлетворение потребностей населения в лечении стоматологических заболеваний | 1550,0 | 1550,0 | ||
| 1. | Проведение мероприятий по профилактике заболеваний челюстно-лицевой области среди населения | 2012 год | 400,0 | 400,0 |
| 2. | Организация и проведение мероприятий, направленных на раннее выявление заболеваний челюстно-лицевой области и своевременное их лечение | 2012 год | 250,0 | 250,0 |
| 3. | Изучение и анализ стоматологических заболеваний среди обслуживаемого населения | 2012 год | 200,0 | 200,0 |
| 4. | Координация организационно-методической работы | 2012 год | 250,0 | 250,0 |
| 5. | Создание благоприятных условий для осуществления реформы здравоохранения | 2012 год | 450,0 | 450,0 |
| Раздел 8. Повышение качества диагностики и лечения стоматологических заболеваний | 1450,0 | 1450,0 | ||
| 1. | Изучение и распространение передового опыта среди стоматологической помощи населению города и района | 2012 год | 350,0 | 350,0 |
| 2. | Повышение квалификации врачей-стоматологов, среднего медицинского персонала и работников АУП | 2012 год | 150,0 | 150,0 |
| 3. | Развитие материально технической базы поликлиники | 2012 год | 500,0 | 500,0 |
| 4. | Улучшение качества предоставляемых услуг, путем распространения эффективных медицинских технологий | 2012 год | 350,0 | 350,0 |
| 5. | Создание кабинета гигиены | 2012 год | 100,0 | 100,0 |
| Итого по Программе | 172156,0 | 172156,0 |
IV.Срок реализации ведомственной целевой программы
Срок реализации Программы - 2012 год.
V.Ожидаемые результаты и последствия реализации ведомственной целевой программы
Целевые индикаторы (показатели) ведомственной целевой программы.
Индикаторами оценки результативности и планируемых результатов Программы станут основные показатели общественного здоровья в части социально значимых заболеваний:
- Процент обследования больных на туберкулез, подлежащих плановой госпитализации и больных, находящихся на стационарном лечении;
- Процент охвата профилактическим осмотром населения на туберкулез;
- Первичная заболеваемость туберкулезом;
- Первичная заболеваемость психиатрическими заболеваниями;
- Первичная заболеваемость венерологическими заболеваниями;
- Смертность от болезней системы кровообращения;
- Уровень госпитализации населения;
- Уровень летальности в стационаре;
- Процент охвата профилактическими прививками: - детское население (0 - 14 лет); - взрослое население;
- Обеспечение лекарственными препаратами, вакцинами, антиретровирусными препаратами, диагностическими средствами;
- Доля потребителей, удовлетворенных качеством полученной стоматологической помощи;
- Среднее время ожидания приема врача (за исключением обращений "по острой боли");
- Доля врачей-стоматологов, зубных врачей с первой квалификационной категорией;
- Доля санированных (полностью вылеченных) от общего числа нуждающихся.
Динамика целевых индикаторов Программы
N п/п | Показатель | Единица измерения | 2010 год (базовый) | 2011 год (прогноз) | Динамика по годам реализации Программы |
2012 | |||||
Задача 1. Организация и оказание качественной медицинской помощи больным туберкулезом | |||||
1 | Процент обследования больных на туберкулез, подлежащих плановой госпитализации и больных, находящихся на стационарном лечении | процент | 100 | 100 | 100 |
2 | Первичная заболеваемость туберкулезом | случаев в год | 20 | 20 | 19,5 |
3 | Процент охвата профилактическим осмотром населения на туберкулез | процент | 77,8 | 80,0 | 80,0 |
Задача 2. Организация и оказание качественной медицинской помощи больным с психическими расстройствами | |||||
1 | Первичная заболеваемость психиатрическими заболеваниями | случаев в год | 140 | 140 | 133 |
Задача 3. Организация и оказание качественной медицинской помощи больным с заболеваниями, передающимися половым путем | |||||
1 | Первичная заболеваемость венерологическими заболеваниями | случаев в год | 170 | 170 | 165 |
Задача 4. Организация и оказание качественной медицинской помощи больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы | |||||
1 | Смертность от болезней системы кровообращения | случаев на 100 тыс. населения | 625,7 | 625,7 | 615,0 |
Задача 5. Организация гигиенического обучения и воспитания населения, информационного обеспечения населения по вопросам профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья населения | |||||
1 | Уровень госпитализации населения на 1000 жителей | человек в год | 203,1 | 203,6 | 203,6 |
2 | Летальность на 1000 выбывших из стационара в год | человек | 21,1 | 19,9 | 19,0 |
3 | Процент охвата профилактическими прививками: - детское население (0 - 14 лет); - взрослое население | процент | 99,0 82,7 | 95,0 90,0 | 95,0 90,0 |
Задача 6. Обеспечение лекарственными препаратами, вакцинами, антиретровирусными препаратами, диагностическими средствами | |||||
1 | Обеспеченность лекарственными препаратами, вакцинами, антиретровирусными препаратами, диагностическими средствами | процент | 100 | 100 | 100 |
Задача 7. Удовлетворение потребностей населения в лечении стоматологических заболеваний | |||||
1 | Доля потребителей, удовлетворенных качеством полученной стоматологической помощи | процент | 98 | 98 | 98 |
2 | Среднее время ожидания приема врача (за исключением обращений "по острой боли") | минут | 7 | 7 | 7 |
Задача 8. Повышение качества диагностики и лечения стоматологических заболеваний | |||||
1 | Доля врачей-стоматологов, зубных врачей с первой квалификационной категорией | процент | 80 | 80 | 80 |
2 | Доля санированных (полностью вылеченных) от общего числа нуждающихся | процент | 90 | 90 | 90 |
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:
- развить профилактическое направление в работе с социально значимыми заболеваниями, включая санитарно-просветительскую работу с населением;
- внедрить современные методы диагностики, и лечения социально значимых заболеваний;
- усовершенствовать систему информатизации здравоохранения в части социально значимых направлений;
- приобрести лекарственные, иммунобиологические препараты и изделия медицинского назначения, диагностические средства и расходные материалы, обеспечить больных необходимыми лекарственными и диагностическими средствами;
- повысить качество жизни больных, страдающих социально значимыми заболеваниями.
Экономическая эффективность реализации Программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь в результате своевременного установления диагноза; выявления факторов прогрессирования заболеваний и развития осложнений; проведения мероприятий, способных сократить время пребывания на листке временной нетрудоспособности и отсрочить наступление инвалидности; качественного оказания медицинской помощи, создания условий для снижения риска распространения заболеваний.
Применение для диагностики и лечения социально значимых заболеваний современных тест-систем и лекарственных препаратов позволит уменьшить затраты на лечение, снизить число случаев осложнений.
VI.Система управления реализацией ведомственной целевой программы
Управление реализацией Программы осуществляется в соответствии с Постановлением администрации, локальными актами учреждений здравоохранения, а также должностными регламентами и инструкциями.
Непосредственное руководство реализацией Программы осуществляет Отдел здравоохранения администрации МОГО "Инта".
Основными исполнителями мероприятий являются муниципальные бюджетные учреждения здравоохранения, которые планируют свою деятельность с учетом выполнения целевых индикаторов Программы.
Руководители и исполнители ведомственной целевой программы несут ответственность за ее реализацию в соответствии с уровнями компетенции.
До 15 февраля года, следующего за отчетным, Отделом здравоохранения администрации в отдел бюджетного анализа, прогнозирования доходов и налоговой политики администрации МОГО "Инта" представляется отчет о выполнении Программы по форме, установленной Постановлением администрации МОГО "Инта".