Приложение к Постановлению от 11.07.2005 г № 2049
Данные по учету избирателей, которые сменили фамилию и (или) имя, отчество по состоянию на «__» _______________200_ г.
| N п/п | Ф.И.О. до смены фамилии (имени, отчества) | Дата рождения | Место рождения | Адрес места жительства | Паспортные данные | Ф.И.О. после смены фамилии (имени, отчества) |
_________________ ____________________ _____________________
(должность) (подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.