Приложение к Постановлению от 11.07.2005 г № 2049

Данные по учету избирателей, зарегистрированных и снявшихся с регистрационного учета по месту жительства по состоянию на «__» _______________200_ г.


N п/п Ф.И.О. Полная дата рождения Адрес места жительства Документ, удостоверяющий личность, кем и когда выдан Место рождения (республика, край, область, район, город и т.д.) Гражданство

_________________    ____________________    _____________________
   (должность)            (подпись)          (фамилия и инициалы)
    М.П.