Приложение к Постановлению от 05.07.2005 г № 193 Положение


ЗАЯВЛЕНИЕ
на получение субсидии на строительство
или приобретение жилья
Заявление представляется (нужное подчеркнуть):
первый раз; в связи с изменением данных
Дата  и  номер решения о праве заявителя на получение субсидии
или о постановке на учет для получения субсидии __________________
I. Общие сведения
Фамилия,   имя,   отчество   гражданина,  подающего заявление,
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Место жительства _____________________________________________
__________________________________________________________________
Категория гражданина _________________________________________
Дата  постановки  гражданина  на  учет  по  улучшению жилищных
условий __________________________________________________________
II. Тип жилья
Подчеркните   тип   жилья,  в  котором  Вы  в  настоящее время
проживаете:
государственный или муниципальный жилищный фонд;
жилое     помещение,     находящееся     в    собственности, в
многоквартирном  доме  (приватизированное  или полученное по  иным
основаниям);
индивидуальный жилой дом или часть жилого дома;
арендуемое жилое помещение:
у частного лица;
у юридического лица;
служебная площадь;
общежитие;
другое _______________________________________________________
III. Состав семьи, претендующей на получение
субсидии, в том числе указывается
гражданин, подающий заявление
N
п/п




Фамилия, имя, отчество





Отношение
к заяви-
телю



Пол





Год
рожде-
ния



Номер
паспорта
(свиде-
тельства
о
рождении)
1.
2.
3.
4.
5.
Кроме того, в квартире (доме)
проживают:
1.
2.
3.
IV. Характеристика занимаемого жилого помещения
(нужное подчеркнуть и заполнить)
Квартира в многоквартирном доме: число комнат _______________,
общая площадь (кв.м) _______, жилая площадь (кв.м) __________,
этаж _______, этажность дома, ____,
конструкция, материал стен __________________________________.
Индивидуальный жилой дом  (часть жилого дома):  общая  площадь
(кв.м),
жилая площадь _______ (кв.м), этажность ______,
конструкция, материал стен __________________________________,
площадь земельного участка (га) ______________.
Комната(ты) в коммунальной квартире: жилая площадь (кв.м) ___,
этажность дома _____, материал стен дома __________________.
Комнаты в общежитии: жилая площадь (кв.м) __, койко-место ___.
Другое _______________________________.
V. Использование имеющегося жилого помещения
Имеющееся жилое помещение (нужное подчеркнуть):
освобождается;   продается;   передается  в  установленном порядке
безвозмездно   органам  местного  самоуправления;  в  нем остаются
проживать _____________ человек.
(количество)
VI. Доход семьи, претендующей
на получение субсидии <*>
Фамилия, имя,
отчество члена
семьи
Источник дохода


Сумма дохода
за последние
6 месяцев
Среднемесячный
доход

________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Совокупный доход семьи всего ____________________________________,
на одного члена семьи ____________________________________________
--------------------------------

<*> Заполняется органом местного самоуправления на основании

документов, представленных гражданами. VII. Недвижимое имущество семьи Имеют ли члены семьи в собственности другое жилье (нужное подчеркнуть): да, нет. При наличии в собственности членов семьи другого жилого помещения указываются его адрес, а также общая и жилая площадь этого помещения: __________________________________________________________ VIII. Намечаемое направление использования субсидии В случае получения субсидии намереваюсь использовать ее (нужное подчеркнуть): для строительства или приобретения жилья; для строительства индивидуального жилого дома (части жилого дома) собственными силами. IX. Предполагаемые источники средств на покрытие разницы между стоимостью строительства или приобретения жилья и величиной субсидии Источники средств (нужное подчеркнуть): продажа недвижимого имущества; получение кредита; использование сбережений; использование текущих доходов; другие источники. Я и члены моей семьи согласны на проведение органами местного самоуправления в случае необходимости проверки информации, сообщенной в данном заявлении и содержащейся в прилагаемых документах. Я и члены моей семьи согласны в случае получения субсидии на снятие с учета граждан, нуждающихся в улучшении жилищных условий. Нам разъяснены условия и порядок предоставления безвозмездных жилищных субсидий на строительство или приобретение жилья за счет средств республиканского бюджета Республики Коми на 2005 год. Подписи заявителя и всех совершеннолетних членов семьи, претендующих на получение субсидии: ______________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Дата "__" ___________ 2005 г. К заявлению прилагаются следующие документы: 1) копия паспорта или иных документов, удостоверяющих личность заявителя; 2) копия документа, подтверждающего наличие у гражданина права на получение субсидии; 3) выписка из домовой книги или справка о регистрации по месту жительства о составе семьи и занимаемой жилой площади; 4) документы и сведения, необходимые для определения совокупного дохода семьи за последние 6 месяцев, в частности: по доходам, получаемым по месту основной работы (службы, учебы); по доходам, получаемым не по месту основной работы (службы, учебы); по доходам, получаемым от предпринимательской деятельности; по пенсиям и пособиям (включая пособия по безработице); 5) справки государственных органов (организаций), осуществляющих государственный учет и техническую инвентаризацию объектов недвижимого имущества, и органов государственной регистрации прав на недвижимое имущество и сделок с ним о наличии (отсутствии) жилья в собственности у заявителя и членов его семьи.