Приложение к Приказу от 09.04.2008 г № 4/50 Программа

Программа комплексной ревизии финансово-хозяйственной деятельности государственных учреждений здравоохранения республики коми


I.Административная деятельность:
Вопросы, подлежащие отражению в акте ревизии (справке) в ходе проведения контрольных мероприятий: Ответственный за исполнение отдел
1.1. Проверка наличия уставных документов, соответствие финансово-хозяйственной деятельности целям и задачам, определенным учредительными документами проверяемой организации Юридический отдел Минздрава Республики Коми
1.2. Наличие государственной регистрации проверяемой организации (дата и номер свидетельства о регистрации в качестве юридического лица), постановка на учет в налоговом органе, место нахождения организации, ИНН, ОГРН, внесение изменений и дополнений в учредительные документы и соблюдение в установленном порядке их регистрации Юридический отдел Минздрава Республики Коми
1.3. Проверка наличия документов, подтверждающих оформление имущественных прав на здания (сооружения) и земельные участки под зданиями Юридический отдел Минздрава Республики Коми
1.4. Наличие, правильность ведения журнала учета контрольных мероприятий и книги замечаний и предложений Юридический отдел Минздрава Республики Коми
1.5. Обоснованность, своевременность и результативность ведения претензионно-исковой работы и участия в судебных разбирательствах; соблюдение сроков исковой давности, осуществление контроля за продвижением исков в судах и взысканием по исполнительным листам Юридический отдел Минздрава Республики Коми
1.4. Наличие специальных разрешений (лицензий) на виды деятельности, подлежащие лицензированию; доступность информации для пациентов в соответствии с требованиями Федерального закона "О защите прав потребителей"; выполнение лицензионных требований и условий, предложений и замечаний лицензирующих органов Отдел оптимизации сети учреждений здравоохранения Минздрава Республики Коми
1.5. Наличие соответствующего материально-технического оснащения и документов к оборудованию, технике, транспорту (сертификаты соответствия); соблюдение требований эксплуатации медицинской техники и поверки средств измерения; наличие договоров с медицинскими организациями при условии невозможности выполнения соответствующих медицинских технологий в данном учреждении; наличие в штате специалистов, осуществляющих техническое обеспечение медицинской техники либо договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление этого вида деятельности Отдел оптимизации сети учреждений здравоохранения Минздрава Республики Коми
1.6. Соблюдение требований противопожарной безопасности в структурных подразделениях, наличие действующего заключения органа государственного противопожарного надзора, плана эвакуации сотрудников и пациентов, инструкции по действию дежурного персонала на случай пожара Отдел оптимизации сети учреждений здравоохранения Минздрава Республики Коми
1.7. Соблюдение требований санитарно-эпидемиологической безопасности Отдел оптимизации сети учреждений здравоохранения Минздрава Республики Коми

II.Организация лечебного процесса:
Вопросы, подлежащие отражению в акте ревизии (справке) в ходе проведения контрольных мероприятий: Ответственный за исполнение отдел
2.1. Структура учреждения (количество отделений, их наименование и количество коек, количество прикрепленного населения) Отдел организации медицинской помощи взрослому населению Минздрава Республики Коми Отдел организации медицинской помощи матерям, детям и санаторно курортного лечения Минздрава Республики Коми
2.2. Основные показатели медицинской деятельности за каждый год проверяемого периода (план койко/дней, план посещений, функция койки и эффективность ее использования, число пролеченных больных, средняя длительность пребывания на койке и другие показатели)
2.3. Организация и оценка эффективности работы организационно-методической работы ЛПУ, комиссий, лечебных советов ЛПУ
2.4. Выездная деятельность, оказание консультативной и организационно-методической помощи специалистам других ЛПУ
2.5. Выборочная проверка историй болезней пациентов (с указанием количества проверенных историй болезни и замечаний по их оформлению и ведению больного) Отдел аттестации и экспертизы качества медицинской помощи Минздрава Республики Коми
2.6. Выявленные в процессе проверки дефекты оказания медицинской помощи
2.7. Соответствие средней длительности лечения по отделениям (по нозологиям) используемым технологиям; предложения по сокращению стационарного лечения и улучшению качества медицинской помощи в лечебно профилактических учреждениях
2.8. Организация внутриучрежденческой экспертизы качества медицинской помощи, вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи
2.9. Анализ выполнения Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Республики Коми (за каждый год проверяемого периода) Отдел ОМС и мониторинга целевых программ Минздрава Республики Коми

III.Кадровые вопросы:
Вопросы, подлежащие отражению в акте ревизии (справке) в ходе проведения контрольных мероприятий: Ответственный за исполнение отдел
3.1. Проверка наличия коллективного договора, его уведомительной регистрации и анализа его содержания на соответствие требованиям, установленным Трудовым кодексом Российской Федерации Юридический отдел Минздрава Республики Коми совместно с отделом по управлению персоналом Минздрава Республики Коми
3.2. Проверка соответствия штатного расписания лицензированным видам работ и услуг Отдел оптимизации сети учреждений здравоохранения Минздрава Республики Коми
3.3. Проверка наличия собственных (в штате учреждения) либо привлеченных на ином законном основании специалистов, имеющих высшее или среднее профессиональное образование и сертификат специалиста, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ; проверка повышения квалификации специалистов, осуществляющих работы и услуги, не реже одного раза в 5 лет. Наличие специалистов, не прошедших повышение квалификации Отдел оптимизации сети учреждений здравоохранения Минздрава Республики Коми совместно с Отделом по управлению персоналом Минздрава Республики Коми
3.4. Проверка правильности оформления трудовых отношений (трудовые договоры, трудовые книжки работников, личные дела работников, оформление и регистрация приказов и т.д.) Отдел по управлению персоналом Минздрава Республики Коми
3.5. Проверка организации работы кадровой службы учреждения (наличие положения о кадровой службе, должностной инструкции, организация кадрового делопроизводства, штатного расписания, номенклатуры должностей) Отдел по управлению персоналом Минздрава Республики Коми
3.6. Укомплектованность кадрами, кадровый состав работников (стаж, специализация, квалификационные категории, наличие сертификатов и их соответствие занимаемой должности). Меры, используемые для укомплектования штатов Отдел по управлению персоналом Минздрава Республики Коми
3.7. Выборочная экспертиза приказов по учреждению. Проверка наличия на рабочих местах работников учреждения на момент проведения проверки Отдел по управлению персоналом Минздрава Республики Коми

IV.Финансово-хозяйственная деятельность:
Вопросы, подлежащие отражению в акте ревизии (справке) в ходе проведения контрольных мероприятий: Ответственный за исполнение отдел
4.1. Правильность определения ассигнований по смете расходов учреждения. Исполнение сметы расходов
4.1.1. Порядок и условия формирования и исполнения смет доходов и расходов учреждения, правильность составления смет доходов и расходов, обоснованность расчетов к сметам Отдел экономики и планирования Минздрава Республики Коми
4.1.2. Проверка исполнения сметных назначений в целом, в разрезе отдельных статей экономической классификации. Анализ причин отклонений
4.1.3. Проверка правильности и обоснованности составления штатного расписания Отдел экономики и планирования Минздрава Республики Коми
4.1.4. Проверка тарификационных списков за каждый год проверяемого периода на предмет обоснованности расчета фонда оплаты труда по учреждению
4.1.5. Проверка обоснованности установления должностных окладов сотрудникам и применяемых надбавок и доплат
4.2. Ревизия кассовых и банковских операций
4.2.1. Соответствие фактического наличия денежных средств в кассе данным бухгалтерского учета; обеспечение сохранности денежных средств; соблюдение установленного порядка хранения и использования чековых книжек, наличие всех аннулированных и неиспользованных банковских чеков Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.2.2. Полнота и своевременность оприходования наличных денежных средств, полученных в банке, от оказания платных услуг и из других источников Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.2.3. Соблюдение установленного лимита остатка наличных денег в кассе учреждения Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.2.4. Полнота и своевременность сдачи в банк остатков неиспользованных денежных средств и кассовой выручки; использование полученных из банка денег по целевому назначению Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.2.5. Наличие договора о полной материальной ответственности с работником организации, в чьи обязанности входит исполнение кассовых операций Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.2.6. Правильность ведения учета депонированных сумм и проведение внезапных инвентаризаций кассы Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.2.7. Достоверность и правильность отражения в бухгалтерском учете кассовых операций Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.2.8. Законность и достоверность операций по расчетному и другим счетам учреждения Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.2.9. Соответствие остатков денежных средств, числящихся по выпискам банка на счетах организации, данным бухгалтерского учета Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.2.10. Наличие подтверждающих документов на каждую запись по выписке банка; правильность оформления приложенных к выпискам банка платежных документов; правильность отражения в бухгалтерском учете банковских операций Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.3. Учет расчетов с подотчетными лицами
4.3.1. Соблюдение действующего порядка выдачи в подотчет наличных денежных средств, возмещение расходов при служебных командировках и на хозяйственные нужды Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.3.2. Наличие фактов выдачи подотчетных сумм лицам, не состоящим в списочном составе организации, или выдачи авансов без представления отчета по ранее выданным суммам Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.3.3. Своевременность представления авансовых отчетов и наличие случаев возврата неиспользованных подотчетных сумм, причины их возврата Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.3.4. Проверка правильности расчетов с подотчетными лицами и правомерности расходования средств на служебные командировки, а также выплат компенсаций по проезду к месту отдыха и обратно в соответствии с Законом Республики Коми от 31.12.2004 N 78-РЗ "О гарантиях и компенсациях для лиц, проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, являющихся работниками организаций, финансируемых из республиканского бюджета Республики Коми" Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.3.5. Обоснованность произведенных расходов согласно представленным авансовым отчетам, правильность отражения расчетов с подотчетными лицами в аналитическом и синтетическом учете Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.4. Правильность начисления заработной платы, учет расчетов по оплате труда
4.4.1. Правильность установления должностных окладов и ставок заработной платы в соответствии с действующим законодательством Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.4.2. Правильность установления доплат и надбавок, правильность установления стажа работы по специальности Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.4.3. Обоснованность начисления доплаты за совмещение профессий (должностей), расширение зоны обслуживания (увеличение объема выполняемых работ) или исполнение обязанностей временно отсутствующего работника Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.4.4. Наличие и правильность оформления необходимых документов (распоряжений, приказов о приеме, перемещении и увольнении работников в соответствии с утвержденными штатами и ставками, табелей учета рабочего времени и других документов) Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.4.5. Правильность начисления заработной платы, расчета отпускных и пособий по временной нетрудоспособности Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.4.6. Соблюдение действующего законодательства о премировании и выплате материальной помощи Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.4.7. Правильность составления расчетно-платежных ведомостей Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.5. Организация лекарственного учета в отделениях учреждения
4.5.1. Проверка исполнения заключенных договоров на поставку медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в порядке, регламентируемом Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.5.2. Соблюдение требований: Приказа Минздрава Республики Коми от 01.07.2002 N 7/553 "О предметно-количественном учете лекарственных препаратов в лечебно-профилактических учреждениях", Приказа Минздрава СССР от 31 августа 1991 года N 245 "О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения"; Инструкции по учету медикаментов перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, состоящих на государственном бюджете СССР, утвержденной Приказом Минздрава СССР 2 июня 1987 года N 747 Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми совместно с привлекаемыми специалистами отдела аттестации и экспертизы качества медицинской помощи Минздрава Республики Коми, других учреждений
4.5.3. Обеспечение правильной организации бухгалтерского учета медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения, их сохранности и использования Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.5.4. Проведение выборочных инвентаризаций медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в отделениях и кабинетах учреждения Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.6. Организация питания пациентов в стационаре
4.6.1. Проверка исполнения заключенных договоров на поставку продуктов питания в порядке, регламентируемом Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.6.2. Соблюдение требований: Приказа Минздрава РФ от 05.08.2003 N 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации", Приказа Минздрава СССР от 05.05.1983 N 530 "Об утверждении инструкции по учету продуктов питания в лечебно-профилактических и других учреждениях здравоохранения, состоящих на государственном бюджете СССР" Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми совместно с привлекаемыми специалистами отдела аттестации и экспертизы качества медицинской помощи Минздрава Республики Коми, других учреждений
4.6.3. Проверка своевременного отражения в бухгалтерском учете операций, связанных с движением продуктов питания, обеспечение сохранности продуктов питания Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.6.4. Анализ соблюдения натуральных норм питания
4.6.5. Проведение инвентаризаций на складе пищеблока, суточном складе учреждения, проверка соблюдения утвержденных норм при закладке продуктов питания в котел, выхода готовой продукции
4.7. Проверка расходов на содержание автомобильных транспортных средств
4.7.1. Фактическое наличие автомобильных транспортных средств, их регистрация Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.7.2. Соблюдение установленных норм расхода топлива
4.7.3. Соблюдение действующего порядка оформления путевых листов и ведение учета путевых листов
4.7.4. Обоснованность списания запасных частей и других материалов для ремонта автомобилей
4.7.5. Полнота принятия на учет запасных частей и металлолома после разборки списанных автомобилей
4.7.6. Наличие фактов незаконной передачи и реализации запасных частей сторонним организациям и физическим лицам
4.8. Учет основных средств, товарно-материальных ценностей
4.8.1. Соответствие фактического наличия основных средств и материальных ценностей данным бухгалтерского учета Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.8.2. Своевременность и правильность проведения инвентаризации, определения ее результатов и отражения в бухгалтерском учете
4.8.3. Наличие договоров о полной материальной ответственности с работниками учреждения
4.8.4. Своевременность и полнота постановки на учет полученных материальных ценностей
4.8.5. Проведение выборочной инвентаризации материальных ценностей и оформление результатов инвентаризации
4.8.6. Периодичность и правильность проведения переоценки основных средств Управление бухгалтерского учета и отчетности Минздрава Республики Коми
4.8.7. Правильность оформления и обоснованность ликвидации основных средств; соблюдение порядка учета и списания пришедшего в негодность государственного имущества
4.8.8. Наличие реестра закупок, осуществляемых без заключения государственных контрактов (по договорам до 100 тысяч рублей) Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.8.9. Соблюдение требований Федерального закона от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" по размещению государственного заказа способом запроса котировок в учреждениях здравоохранения, которым переданы полномочия по размещению заказа Отдел стандартизации МТБ и госзаказов Минздрава Республики Коми
4.9. Организация и состояние бухгалтерского учета. Состояние дебиторской и кредиторской задолженности
4.9.1. Проверка постановки и организации бухгалтерского учета в учреждении, соблюдение учетной политики в проверяемой организации; применение плана счетов бухгалтерского учета Управление бухгалтерского учета и отчетности Минздрава Республики Коми
4.9.2. Соответствие данных главной книги и регистров бухгалтерского учета данным годового отчета (баланса и приложений к нему) и их взаимоувязка
4.9.3. Наличие утвержденных руководителем организации должностных обязанностей работников бухгалтерии
4.9.4. Периодичность проведения сверки расчетов с контрагентами и физическими лицами
4.9.5. Анализ просроченной дебиторской и кредиторской задолженности, а также задолженности, образовавшейся по состоянию на 1 января отчетного года и отраженной в годовом бухгалтерском отчете учреждения. Причины образования просроченной задолженности. Меры, принимаемые к уменьшению задолженности
4.9.6. Соблюдение порядка списания с баланса дебиторской и кредиторской задолженности
4.10. Проверка использования средств на капитальный и текущий ремонт зданий, обоснованность проведения ремонтных работ, наличие смет, правильность применения расценок
4.10.1. Наличие заключенных государственных контрактов и договоров на проведение ремонтных и строительных работ, правильность их заключения и наличие у подрядчика соответствующего специального разрешения (лицензии); наличие проектно-сметной документации, утвержденной в установленном порядке Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми совместно с привлекаемыми специалистами ГУ РК "Главное управление материально технического обеспечения здравоохранения РК"
4.10.2. Полнота расчетов заказчика с подрядчиком за выполненные ремонтно-строительные работы в соответствии с действующим законодательством; правильность примененных в актах приемки выполненных работ, расценок, цен и индексов изменения стоимости строительных и ремонтных работ
4.10.3. Контрольные обмеры фактически выполненных объемов работ с привлечением в необходимых случаях соответствующих специалистов
4.11. Организация приносящей доход деятельности и учет поступления и расходования внебюджетных средств
4.11.1. Проверка соблюдения правил предоставления платных медицинских услуг, утвержденных в установленном порядке, - наличие утвержденного прейскуранта на оказание платных работ (услуг) и его соответствие с разрешенными лицензией работами (услугами), наличие контрольно-кассового аппарата, бланков строгой отчетности (квитанций), наличие специального разрешения соответствующего органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, муниципального управления или вышестоящей организации Отдел оптимизации сети учреждений здравоохранения Минздрава Республики Коми Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.11.2. Проверка учета поступления и расходования внебюджетных средств (проверка законности образования внебюджетных средств у учреждения и обоснованности их расходования, правильность отнесения расходов за счет внебюджетных средств на соответствующие статьи) Отдел экономики и планирования Минздрава Республики Коми Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.11.3. Проверка полноты и своевременности отражения в бухгалтерском учете выручки от реализации продукции (работ, услуг) Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.11.4. Целевое использование средств субсидий и целевых поступлений
4.12. Проверка арендных отношений
4.12.1. Наличие заключенных и согласованных с собственником договоров аренды зданий, сооружений, помещений, оборудования и другого имущества Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.12.2. Права и обязанности сторон, своевременность и полнота возмещения арендаторами затрат по содержанию арендуемых помещений, меры ответственности арендаторов за несоблюдение сроков внесения платы в возмещение части расходов учреждения на оплату коммунальных услуг
4.12.3. Правильность отражения в учете поступлений от возмещения арендаторами расходов учреждения по оплате коммунальных услуг
4.13. Ведение делопроизводства в учреждении
4.13.1. Проверка организации внутреннего делопроизводства в учреждении Отдел контроля и работы с документами Минздрава Республики Коми
4.14. Прочие вопросы
4.14.1. Правильность и обоснованность составления первичных учетных документов и внесения в них исправлений Контрольно ревизионный отдел Минздрава Республики Коми
4.14.2. Соответствие данных аналитического учета данным синтетического учета

V.Предложения по устранению нарушений и недостатков в работе учреждения:
Вопросы, подлежащие отражению в акте ревизии (справке) в ходе проведения контрольных мероприятий: Ответственный за исполнение отдел
5.1. Предложения по устранению нарушений и недостатков в работе учреждения Все отделы Минздрава Республики Коми, а также привлеченные специалисты, участвующие в проверке