| Регистрационный
номер лицензии |
Дата принятия
решения о
предоставлении/
переоформлении
лицензии |
Срок
действия
лицензии
с |
Срок
действия
лицензии
по |
Номер,
серия
лицензии |
Лицензируемый
вид
деятельности |
Сведения о
лицензиате |
Адреса мест
осуществления
лицензируемого
вида
деятельности |
Состояние
лицензии |
|
|
|
|
|
|
полное и (в
случае, если
имеется)
сокращенное
наименование, в
том числе
фирменное
наименование, и
организационно правовая форма
юридического
лица, место его
нахождения,
государственный
регистрационный
номер записи о
создании
юридического
лица;
фамилия, имя и (в
случае, если
имеется) отчество
индивидуального
предпринимателя,
место его
жительства,
данные документа,
удостоверяющего
его личность,
основной
государственный
регистрационный
номер записи о
государственной
регистрации
индивидуального
предпринимателя;
идентификационный
номер
налогоплательщика |
|
основание и
срок
приостановления
и возобновления
действия
лицензии;
основание и
дата
аннулирования
лицензии;
основание и
дата
прекращения
действия
лицензии |