Приложение к Постановлению от 03.08.2011 г № 1083


                               Руководителю администрации МОМР "Сосногорск"
                                                              Д.Н.Кирьякову
                               от _________________________________________
                                   (полное наименование юридического лица)
                               ____________________________________________
                                         (место нахождения юр. лица)
                               ____________________________________________
                                    (контактные телефоны, номер факса)
                                  Жалоба
    (Изложение по сути обращения)
    "___" ________ 2011 год       _____________________  __________________
           (дата)                  Ф.И.О., должность       подпись, печать